一版:本版编辑:王怀秀
齐都医院召开第四届职工代表大会第一次会议
本报讯:2007年2月1日,齐都医院第四届职工代表大会第一次会议在院大会议室隆重召开,新当选的61名第四届职工代表出席了会议,会议由工会主席徐培梁主持。
会上,院长陈兰亭同志作了《医院工作报告》和《医院财务工作报告》,工会主席徐培梁同志作了《2006年工会工作报告》。陈院长在报告中指出,齐都医院近三年来,在区委区政府及主管部门的正确领导下,在社会各界的大力支持和全体干部员工的共同努力下,坚持“服务立院、人才强院、科技兴院”的发展战略,深化医院人事分配制度改革,创新推行“一切为顾客着想的全程规范诚信服务模式”,医院的综合效益平均每年以30%的速度增长,得到了稳定快速的发展。报告对07年的医院工作提出了具体任务和要求,明确了医院的发展目标和方向,报告鼓舞人心,催人奋进。徐培梁主席的医院工会工作报告客观的总结了过去三年工会工作取得的成绩,并提出了明年的工作计划。
大会选举产生了医院工会委员会和工会经费审计委员会;全体代表一致表决通过了通过了《 2007年医院管理制度》、《2007年医院中层干部竞争上岗实施方案》、《2007年医院核算分配实施方案》、《2007年医院专家年薪制实施方案》四个方案,并对06年度对院长的奖励金额进行了推荐。
大会指出,近年来,我院推行的人事分配制度改革等一系列管理改革,充分体现了“多劳多得、优劳优得”的分配原则,充分体现了“以人为本、尊重知识、尊重人才”的管理理念,大大的提高了广大干部员工和高层次专家人才的工作积极性,推动了医院的快速发展。大会号召全体干部员工在新的一年里,认真贯彻落实医院的四个管理方案,在医院党支部的正确领导下,与时俱进、开拓创新、凝心聚力、扎实苦干,为开创齐都医院更加灿烂辉煌的明天而努力奋斗!(燕立光)
产科成功抢救一例羊水栓塞(DIC)
本报讯:2007年1月30日23时05分,一例羊水栓塞(DIC)的产妇在齐都医院产科抢救成功!
2007年1月30日下午16时55分产科一产妇在分娩过程中突然出现胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,产科初晓丽主任、高美英主任看过病人迅速做出诊断,病人系羊水栓塞,立即抢救,尽快结束分娩,同时汇报医院领导。朱玉凤副院长,医务科闫志岳主任,护理部路霞主任,闻迅立即赶到产科组织抢救,经过吸氧、静脉用氟美松,会阴侧切分娩一女婴,病情稍有好转,儿科赵剑锋主任,郝晓东主任赶到产科把新生儿转到儿科诊治,几分钟后病人病情加重,出现产后大出血并且出血不凝,血压脉搏测不到、面部紫绀、四肢湿冷、意识模糊,很快进入休克状态,羊水栓塞、DIC,病情非常危机,立即应用抗过敏药物,谢风云、李红护士长开辟了6条静脉通路,加压输血、输血浆、输液抢救,急查凝血四项,PT、APTT时间延长、D-二聚体强阳性,根据症状、体征及辅助检查羊水栓塞、DIC诊断明确,此时,妇科王延国主任,心内科王麦生主任,神经外科李庆之主任,麻醉科王震主任,服务管理科马雯雯主任,也闻讯赶到参加抢救,检验科常继贤主任,也闻迅赶到检验科组织杨化芹、范长法、贾会敏等准备血、血小板、血浆、冷沉淀,保证随时供给,保证抢救顺利进行。产科初主任、高主任根据病情决定立即行子宫切除术,为了争取时间,麻醉师、器械护士紧急赶到,手术在产房紧急进行,边手术边抢救,手术于18时10分顺利结束,但刀口仍持续渗血,经输血小板、冷沉淀、升压、维持有效血循环,预防肾脏功能衰竭等治疗后病人血压回升,神志逐渐转清醒,尿量、颜色正常。经过产科全体医护人员及全院相关科室的密切配合,团结协作,抢救6小时,病人病情逐渐趋于稳定,于晚上23时05分转危为安,共计输血输液1 .8万毫升。参加抢救医护人员20余人,在抢救产妇的同时,儿科医护人员在赵剑锋主任、郝晓东副主任、王涛副主任医师的指导下,对新生儿进行全科会诊,积极抢救采取保暖、吸氧、降颅压、镇静、维持内环境稳定等措施,患儿病情逐渐好转。产科、儿科全体医护人员虽然非常疲倦,但是大家脸上还是露出了微笑,因为保住了母子平安。此病人的抢救成功,充分展现了齐都医院的医疗技术水平;充分展现了专家的实力;充分展现了全院医务人员的团结、协作精神;充分展现了齐都医院“一切为顾客着想的全程、规范、诚信服务”。产妇家中一位在东营某医院工作的亲戚事后曾对其丈夫说“齐都医院真不简单,这种病例在我们医院也是九死一生”。齐都医院医护人员不只是抢救了一位产妇的生命,而是保全了一个幸福美满的家庭。(闫志岳)
双侧开颅去骨瓣 危难时刻救生命
本报讯:近日,齐都医院神经外科采用双侧同时开颅去骨瓣减压术成功抢救一名重度颅脑损伤的患者。
2006年12月11日是平凡的一天,但这一天,对谢丙聪来说却是灰色的一天,就在这一天的中午,他在10米高处工作时不慎从工作台上跌落下来,伤及头部,当时病情危重,被我院120接来就诊,颅脑CT示广泛脑挫裂伤,脑组织弥漫肿胀,遂收住我科,科主任李庆之看过病人后,考虑为广泛脑挫裂伤、原发脑干损伤,虽然出血不是太多,但是脑组织弥漫肿胀,脑干的两侧均受挤压,若不及时手术治疗,病人多在数小时后死亡,传统方法是先行一侧再行另一侧开颅手术,这样会加重脑干的扭曲,常常会在手术过程中死亡,李庆之主任当即决定行双侧同时开颅去骨瓣减压术挽救病人生命,手术的关键就是双侧同时减压保证脑干在手术过程中不会因为两侧压力的不平衡造成脑干扭曲和推移,经过3个多小时的努力,手术圆满成功,病人生命保住了!术后经过积极治疗,在医生护士的共同努力下,病人终于在第7天苏醒了,病人家属非常激动,对李主任的感激真是没法用语言表达,可李主任却对家属说:这是我们的工作,我们应该的,病人的康复就是对我们最大的回报。
这样的患者在李庆之主任工作的二十年中不知抢救了多少个,可他从来都是低调对待,从不计较个人得失,他总是说:患者的生命就掌握在我们的手中,我们应该随时随地的出现在病人的危难时刻,用我们的技术抢救更多的危重患者。(王强)
急诊科连续三年荣获“市优秀急救站”称号
本报讯:市医疗急救指挥中心于2006年底对全市急救站进行检查评比,我院急诊科作为市医疗急救指挥中心第十六急救站,在全市36家急救站中脱颍而出,依靠优秀的专家人才和善打能拼的团队,以及过硬的急诊急救技术和强势快速反应能力,获得“市级优秀急救站”称号,并得到了大会表彰和颁奖,这是对我院急诊急救工作的充分肯定和鼓励。至此,我院急诊科已连续三年获此殊荣。(刘志刚)
千里求子终遂愿 医患情深美名传
编者:青海一名叫何青的不孕患者,通过齐都医院网站了解到齐都医院妇科王延国主任的宫腹腔镜联合介入导丝治疗不孕症成功率达95%,该项技术经科技鉴定达到“国际领先水平”。经电话与王主任联系后,不远千里慕名来到淄博,王延国主任用自己的私家车赶到张店接其入院,为其实施了宫腹腔镜联合介入导丝治疗不孕症手术,术后一个月,何青成功怀孕,后来顺利生下一女孩。夫妻二人非常激动,2007年3月13日再次登录医院网站的“网上门诊”专门发帖感谢王延国主任,王主任也及时进行了回复,在双方总共300多字简单而朴实的话语中,充满了医患之间的深情厚谊。现将其帖与王主任回复的全文刊登如下:
何青:王主任你好,不知道您还记不记得我,去年给您办公室打了好几次电话,都是没人接听,后来由于种种原因一直没和您联系,请您见谅!手术完第二个月,我就怀孕了,我和我爱人都激动的哭了,去年6月份生了一个可爱的小女孩,小名叫齐齐,那是因为感谢您们起的!对您的帮助无以回报,只有祝福您:好人一生平安! 哦,还有替我向所有妇科的医生和护士们问好!
王延国:何青,你好,对不起,回复晚了。怎么能不记得你呢,科里的医生、护士经常提起你,还有江西九江的骆秀娟,对了,顺便和你说一下,她也已经生宝宝了,去年在网上给我发了信息,收到这样的好消息,科里的人都非常高兴,特别是你的“齐齐”,大家都很想见见,也许有机会我们会去青海看她呢。还有,如果可以的话,大家想有一张小“齐齐”的照片。有事多联系,有机会来玩。
图片新闻:3月28日下午,齐都医院首场对进修人员进修效果考核在研究生教室举行。这是为了加强对进修学习的管理,促进学习成果尽快转化,是科教管理的一项新措施。由科教科负责组织,分管院领导、医院专家委员会成员、职能科室主任、科室主任和相关专业专家及群众代表组成考核小组,按照进修人员汇报、专家现场提问、集体评议等步骤,结合进修总结、工作开展计划、现场学术阐述等情况,对进修人员做出进修效果考核。
齐都医院推行“两主”管理模式
本报讯:齐都医院院长陈兰亭同志在2006年度医院工作总结大会上提出了07年医院将推行“两主”管理模式,即自主管理和民主管理。自主管理是指每一个科室、每一名员工按照医院的管理制度进行自我约束、自我管理、自我提高;民主管理是指医院的每一位领导、每一名员工都要接受全体员工的监督和评价,其绩效与评价挂钩。
2007年4月4日,齐都医院在四楼大会议室召开了专家年薪制评定会议,对07年享受专家年薪制的20名专家的年薪额度进行第一次的民主推荐。07年的专家年薪额度从5万元至12万元划分为五档20个等次,年初、年中、年末分别进行一次民主推荐,三次推荐的平均值作为专家的年薪额度。当天晚上会议一开始,现场确定了60名员工组成评委团,人员多,覆盖面广是本次评委团的特点,评委中有医院领导、中层干部、一般员工以及合同制员工。享受年薪制的20名专家面向全院职工分别进行述职,总结06年的工作成绩和不足,提出07年的工作打算和目标,由每一位评委现场投票推荐年薪额度,最后加权平均确定每一位专家的年薪额度,现场公布。
2007年4月6日,齐都医院召开全院职工大会,由07年竞争上岗的中层管理干部向全体干部员工进行工作述职,总结06年度科室工作成绩和不足,提出07年度科室的工作目标和管理思路。500余名全体干部员工认真听取了每一位科室主任及护士长的述职报告。
专家年薪制额度的民主推荐和中层管理干部的公开述职是我院推行“两主管理”的重要内容,充分体现了我院“把握在自己,权利在职工”的管理理念,民主化的监督与评价体系对每一名专家、干部、员工的自主管理将会发挥积极的促进作用。(本版编辑)
二版:本版编辑:王敏
2-1心肺复苏术最新观点
对心脏骤停患者实施心肺复苏术(CPR),是任何一个临床科室都会遇到,而且必须正确、及时,熟练掌握的起死回生之术,以心内科、急诊科为最。
传统的心肺复苏术由胸外按压和口对口人工呼吸组成,是抢救心脏骤停患者的重要环节,对患者的生存率有重要影响。但有研究显示,在临床实践中,口对口“亲密接触”成为很多人实施CPR的阻碍,因为有传染病等方面的担心。更有最近来自日本大学医院前瞻性、多中心观察性研究发现,对医院外心脏停搏的成人患者,尤其是那些窒息、可电击复律或短暂性心脏停搏未得到治疗的患者,救助者对其只进行胸外按压的心脏复苏,其效果好于需口对口人工呼吸的传统CPR者。其研究论著发表在国际著名杂志《柳叶刀》(2007,369:920)。 该研究在急救医学领域立即引起了强烈反响。来自美国大学医学院的评论指出:口对口人工呼吸会大大减少救助者主动实施复苏的勇气;亦会造成胸外按压中断,影响大脑血液供应,造成脑部的损伤,从而大大削减急救效果;还会导致胸腔内压力增大,减少回流至胸腔的血液,从而减少复苏期间冠状动脉和脑血管的血流;在突发性心脏停搏的患者中,主动通气没有必要也不合逻辑,因房室性停搏发生时,肺血管、左心和整个动脉系统中血液氧分充足,通气并不能增加血液中的氧饱和度。
许多专家呼吁,新的CPR相关教育需及时普及。以后在遇到心脏停搏的患者时,应立即开始胸外按压,不必行口对口人工呼吸,只有胸外按压才是最重要的。同时提醒这并不意味着完全抛弃传统的CPR,对溺水及其他形式的呼吸暂停造成的心脏停搏,要求口对口人工呼吸的传统CPR仍是主要的复苏急救方法。(王麦生)
2-2压力大当心“粗脖子”
据介绍,甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是一种发病率很高的自身免疫性疾病。由于生理特点决定,女性甲亢发病率远远高于男性。年轻的女性朋友相对情绪不稳定,当遇到精神刺激等诱因时就容易诱发此病。如果年轻女性出现如下症状:脖子粗大、心跳加快、多汗怕热、手指颤动、容易激动暴怒、眼球突出、饮食量增大、体重反而减轻、并且显著消瘦,那么就要考虑是否得了甲亢。
医学研究也表明,长期的精神创伤、强烈的精神刺激、悲哀、惊恐、紧张、忧虑都可引起甲亢。人们在工作生活中要尽量避免精神刺激,消除紧张心理,保持乐观轻松的心态,提高自我防护能力。
在日常饮食方面,甲亢患者由于代谢亢进,需要大量补充营养物质,否则消瘦更为明显。应从以下几个方面加以注意:一要多吃蛋白食物、含维生素丰富的水果、蔬菜等,年轻患者还需要多吃脂肪类食物;二是少吃辛辣食物和含碘类食物,如辣椒、葱、姜、蒜、海带、海虾、海鱼等;三是要养成尽量不吸烟、不喝酒、少喝浓茶、咖啡等的习惯;四是在医生的指导下定期检查。咨询电话:7328077(高峰宁)
2-3头 晕 漫 谈
头晕是患者对自身所处的空间位置的错觉,是多因素导致的平衡障碍,有学者将其分为中枢性、周围性及位置性眩晕。
门诊以中枢性多见,如高血压、脑动脉硬化、颈椎病、高血脂、高血糖、高血粘等引起的椎一基底动脉供血不足;再如各类贫血、失血、发烧、肺部疾患及大量吸烟、饮酒导致脑缺血、缺氧。中枢性头晕多无耳鸣、无天地旋转、无恶心呕吐、无眼球震颤、无深浅感觉障碍,查体可有血压高、缺血性心电图、眼底动脉硬化,拍颈椎片可见颈椎骨质增生、椎间盘突出、血液检验发现高血脂、高血糖、高血粘、血红蛋白低,胸透可显示支气管炎和肺炎等。中枢性头晕治疗以改善脑供血供氧为主,加对症治疗。常用复方丹参,川芎制剂,维脑路通,吸氧,口服都可喜等。另有两种类型头晕,有人将其划归中枢性眩晕,其一晕厥,有人久蹲、久坐突然站立,或站立排尿时,突然发作意识丧失,或跌倒又很快恢复伴头晕,视物模糊,是因重力作用或虹吸作用所致的一过性脑缺血,应增强体质,久蹲、坐站起时应缓慢,不宜憋尿时间太久。其二亚急性联合变性,表现行走不稳,闭目难立,本体感觉障碍脊髓后索变性,可补充维生素B12治疗。
周围性眩晕多以急诊就医,表现平衡器官病变症状,如桥脑的位听神经核,内耳迷路,前庭神经元,典型病例是美尼尔氏病,发病时视物旋转,恶心呕吐,眼球震颤,耳鸣,闭目不能站立等。药物治疗,以消除迷路水肿,对症治疗为主;如感冒所致迷路炎或前庭神经元炎病程可达月余,可给抗病毒药;有学者用利多卡因静脉滴入有效。必要时短期应用激素有抗炎消肿作用,病人住室光线宜暗,防噪音,饮食宜清淡低盐。
位置性眩晕,一类是颈椎病骨刺或椎间盘脱出,转颈时压迫或刺激血管,交感神经节,致血管收缩痉挛脑缺血;再者是内耳结石,头位活动时结石刺激前庭神经元致眩晕,两者都应做MRI或其他辅助检查,确诊后做相应治疗。
总之头晕的诊治应仔细问诊,详细检查,确诊的基础上对因、对症治疗。
(于世浩)
2-4传染病与季节
传染性疾病具有很多特征,如传染性,流行性,地方性,季节性等。其中大多数传染病具有明显的季节性,有的甚至有严格的季节性,如流行性乙型脑炎(乙脑)。在我国北方地区只有7、8、9三个月才有乙脑发病,而冬春季节几乎见不到该病的发生。这是因为乙脑病毒必须有其中间宿主——蚊子传播。冬春季没有蚊子活动,而夏秋季是蚊子繁殖季节,故7、8、9三个月乙脑发病率最高。
易于冬春季流行的传染病有:上呼吸道感染、流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、支原体肺炎、猩红热、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流行性斑疹伤寒、流行性出血热等。
易于夏秋季流行的传染病有:细菌性食物中毒、细菌性痢疾、霍乱与副霍乱、脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎、伤寒、疟疾、狂犬病、恙虫病、鼠疫、布什杆菌病、钩端螺旋体病、血吸虫病、钩虫病、破伤风等。
少数传染病易于秋冬季流行,如:甲型肝炎、白喉、地方性斑疹伤寒、传染性单核细胞增多症等。
少数传染病无明显季节性,如:乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。
掌握传染病的这些特点有利于鉴别诊断,也可以更好地、有针对地进行传染病预防。
(刘传道)
2-5让您在舒适无痛状态下
——自然分娩
每一位做母亲的都不会忘记分娩时撕心裂肺的疼痛,如何减少分娩时的痛苦,是众多国内外医学专家不懈努力和探索的方向,随着医学科技和麻醉学的发展,产妇硬膜外分娩镇痛是现代最有效和最成熟的方法。
分娩镇痛是怎么回事?
产妇自控硬膜外分娩镇痛是指产妇分娩时,在医生的监护下根据分娩时疼痛程度的不同,通过全自动注药泵自己控制给药,以最小药物剂量达到最有效的镇痛效果,从而完成自然分娩,降低剖宫产率。
分娩镇痛有哪些优点?
a) 研究表明镇痛药物是直接送到硬膜外,达到分娩镇痛的效果,几乎没有药物通过脐带进入胎儿体内,所以对产妇和胎儿健康没有影响。
b) 自控硬膜外分娩镇痛操作技术简单,用药5分钟,就能减轻疼痛,并能自由行走,产妇在完全清醒舒适的状态下参与分娩过程。
c) 可以保留镇痛用导管,满足整个产程镇痛的需求。
d) 如果产妇、胎儿的情况有变化需要手术,不需再进行麻醉操作,从而减少产妇的创伤和经济负担。
有以下情况的产妇不适合自控硬膜外分娩镇痛:凝血机能失调、局部或全身感染、低血容量、原发性子宫收缩乏力等。
产妇如何申请自控硬膜外分娩镇痛?
产妇及家属向产科经管医生或助产士提出申请(我们也会适时告知您),医生根据产妇的生命体征、产道系统情况、以及B超、胎儿监护情况和各项检查结果综合分析,决定是否进行分娩镇痛,通知产妇及家属,产妇或家属签署产妇自控硬膜外分娩镇痛申请书。
(李红)
2-6我游我优
随着生活水平的不断提高,许多地区兴起了婴幼儿游泳热。我院推出婴幼儿“游泳”是指在指定的专业人员监护下,通过特定的水质、水温。让大量温和良好的水的刺激通过感觉器传导中枢神经系统产生良好的生理效应。
健康和聪明从“零”岁开始,婴幼儿“游泳”不仅能促进宝宝的健康成长,更能增加与宝宝的感情交流。秒用这一黄金时期,因地制宜地开展游泳活动,具有积极的意义和非常的价值。
通过婴幼儿游泳,锻炼了婴幼儿适应从母体子宫由“内”到“外”环境的改变,刺激脑神经发育,促进了身心健康,加快了胎便的排出,通过水的按摩改善了睡眠,减少了婴幼哭闹的现象。总之,“游泳”不仅仅是皮肤与水的接触,而是视觉、听觉、触觉、动觉、平衡觉的综合信息的传递,它是一项新的值得推广的保健运动。
现在我院开展的婴幼儿“游泳”已被广泛接受和应用,并取得良好效果。咨询电话:7320263 (仇海荣)
2-7日常生活中如何预防痔疮
谈起痔疮人们并不陌生,在这里我给大家提几点建议,以预防痔疮的发生。第一:饮食合理。减少对肛门的刺激,多吃含维生素多的蔬菜,多喝水,不偏食。第二:养成正确的排便习惯。排便时,不要长时间坐在马桶上,尽量使大腿靠进腹部,排便时间以10分钟左右为宜。不要在上厕所时看书、看报、抽烟。第三:养成良好的卫生习惯,每日便后清洗会阴部。
在过去人们有了疾病,认为偏方治大病,实际上随着医学的发展,对每种疾病有了很科学的诊断。对疾病的每个阶段都有了非常正规的临床治疗方法。有了疾病还是去找医生,以明确检查与诊断,让医生给您一个正确的治疗方案,以兔误诊、误治。
(李爱民)
三版:本版编辑:王怀秀
心血管内科
科室概况
我院心血管内科组建于2003年,在院领导的正确指导和兄弟科室的协作帮助下,迅速发展壮大。现有医护人员18人,其中副主任医师2人,主治医师1人,住院医师3人,可使用床位25张。独立开展诊治工作,又与兄弟科室及上级医院紧密合作,有强大的辅助科室做坚强后盾,诊治工作内涵丰实,外延无限。拥有心电图机、多功能床边心电监护仪、遥控心电监护仪、除颤器、临时起搏器、24小时动态心电图机、多功能心脏彩超、运动心电图机、ECT心脏检测系统、磁共振心脏检测系统、全省最先进的DSA心导管室。
服务理念:
认真践行医院“一切为顾客着想的全程规范诚信服务”理念,实行科主任一条龙服务制。或亲临现场,或电话指导,从入院医嘱的制定,中间医嘱的调整,重危症的抢救,心理疏导,科普宣教,出院后长期医嘱的制定,随访复诊,都是科主任具体指导参与下集体智慧的结晶,接诊的可能是年轻医师,但病人感受的却是主任级的水平。遵指南制定诊疗常规,达成共识,遇疑难危重及时会诊或电话会诊,医师间保持24小时电话畅通,使实现“远在天边,犹在床前”这一创新并非难事。科主任对您郑重承诺:不满意找主任,您永远是对的!
诊疗特色
1.急性心肌梗死的治疗:急性心肌梗死本是一种起病急,进展快,死亡率极高的临床常见病,我科首创肝素冲击疗法治疗急性心肌梗死300例,取得了非常显著的效果,经对照观察疗效与国家八五攻关课题尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死相当,而使用方便,出血副作用极少,价格仅为后者的百分之一,深受青年医师的欢迎,深得患者的好评,成为心血管内科医师人人都能熟练掌握,大家公认的治疗急性心肌梗死的首选治疗方案,尤其使用于发病在2个小时之内,心电图呈超急性期改变的心肌梗死患者,血管再通率几乎达100%,具有神奇的转危为安之效。该研究荣获淄博市科技成果二等奖,专家鉴定达国内领先水平,论文被卫生部«中国当代医学论文集»收录。
2.心绞痛型冠心病的早期诊断:该病早期常表现为不典型胸痛,查体、心电图、心脏彩超等常规检查方法难以发现异常,致使许多患者辗转多家医院而误诊为心血管神经症、肋间神经痛,延误治疗,饱受痛苦,我们熟练运用ECT心脏检测系统,经500例临床观察,总结出一套诊断早期冠心病的程序和方法,使患者得到早期诊断和治疗,避免病情继续向心肌梗死方向发展,论文在«中华现代临床医学杂志»发表。
3.心肌梗死后心力衰竭的防治:急性心肌梗死若不能及时诊治,实现血管再通,难免出现心力衰竭并进行性加重以致心源性休克。而传统的心力衰竭治疗药物利尿剂、洋地黄制剂等都存在相对禁忌,或暂时有效而不能改观预后。我们运用ß-受体阻滞剂和心先安注射液防治心肌梗死后心力衰竭,经100例观察,取得非常满意的效果,有效率达95%以上,极大地改观了预后。两篇论文分别在《医学综述》杂志和《中华现代临床医学杂志》发表。
4.恶性心律失常的早期发现与正确处理:心律失常的处理是心血管内科医师最感棘手的问题,对于易引起血流动力学改变的恶性心律失常需及时处理,否则易引发心肌缺血、心肌劳损、心功能障碍、甚至猝死,而对于无明显症状,不易引起血流动力学改变的良性心律失常则主张不积极处理,干预过度反而会引发新的复杂心律失常,致使病情恶化,因为治心律失常的药物也同时具有致心律失常作用,所以处理的关键是慧眼识良恶。我们通过长期CCU病室心电监护的认真观察分析发现,有13种类型的室性早搏易诱发室速、室颤等恶性心律失常,须及早干预处理,防患于未然,并备好电除颤等抢救仪器。通过这种方法我们识别出300余例次恶性心律失常的先兆表现,给予及时药物处理阻止了恶化,对30余例来不及阻止已出现室速、室颤的恶性心律失常患者,经及时的电复律治疗亦幸免于死。论文在人民大会堂召开的国际学术交流会议上交流颇得好评,并在《中华综合医学杂志》发表。
5.高血压、动脉硬化症的防治:高血压、动脉硬化症是导致心脑血管病的根源,是严重威胁人们健康,最终致死、致残的罪魁祸首。长期以来,学术界一直认为该病是一种慢性进行性,不可逆转性疾病,而近年来对其发病机制、病理生理学研究方面有了突破性进展,相关治疗药物亦有了革命性进步。以他汀类调脂药物为代表的强化降脂、稳定血管内皮功能疗法可使血管软化、斑块消退,已获得大量的基础研究和临床研究证据。使高血压、动脉硬化症、冠心病的治愈看到了曙光。我们把这些最新进展及时运用到临床,并结合中医络病学说,实行中西医结合,创立了阿斯匹林、辛伐他汀、通心络三联基础疗法,经颈动脉血管多普勒彩超动态追踪观察,发现已有13例颈动脉斑块消退,我们有理由相信经进一步完善组方、坚持长期治疗、定期复查,高血压、动脉硬化症、冠心病的治愈,已不再是神话。
6.心源性休克、心肺脑复苏的综合救治:采用中西医结合,以大剂量参麦注射液和氟美松,辅助常规心肺复苏药物,治疗心脏骤停;多巴胺、多巴酚丁胺、参麦注射液联合应用,抢救心源性休克;机械通气人工呼吸;纳洛酮、大剂量脑复康、脑蛋白水解物、白蛋白联合应用于脑复苏;通过辩证施治,个体化原则,分型、分期、适时应用,取得令人振奋的效果。几年来已使百余例心脏骤停、心源性休克病人抢救成功,2例植物状态病人意识恢复。
发展目标和前景
2006年我院心导管室的建立,为我们开展心脏病介入诊疗奠定了物质基础,我们先后派出专业人员去北京安贞医院和上海瑞金医院进修学习心导管介入诊疗技术,现都已学成归来。我们与北京、上海、济南、青岛各大医院的著名心血管专家都建立和保持密切的协作关系。在上级专家的指导下,我们已成功开展永久型起搏器安装术和冠心病PTCA+支架置入各1例,随访1年,效果非常好,今后我们将朝这一方向努力。我们可以提供最优质的术前、术后服务和二级医院的低廉价格,不用患者操心,就能请到全国著名的心血管病介入诊疗专家,为您实施高科技优质手术。冠心病顽固性心绞痛、风心病二尖瓣狭窄、先心病房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭患者均可来我院实施介入诊治,彻底解除广大患者去北京、上海看病难,看病贵的困扰。家人的服务加名医的妙术,在这里让您如愿以遂。
学科带头人简介:
王麦生,心血管内科主任,副主任医师,中国心力衰竭协会会员,中国管理科学院特约研究员,中华现代内科学杂志常务专家编委。医学世家,1983年毕业于青岛医学院,在临床第一线一直工作24年,先后到省千佛山医院、省立医院、北京阜外医院、301医院、安贞医院等多家著名医院进修或研修,多次参加全国或国际性学术研讨会,具有雄厚的基础理论知识、丰富的临床诊疗经验和敏捷的辩证思维方式。发表医学科普文章200余篇,发表专业学术论文近30篇,编写出版《老年心脑血管病的临床特点与现代治疗》一书,获市科技成果奖二项。其业绩载入《中国当代名医录》、《世界优秀专家人才名典》等多部大型人才名典,全国著名杂志《发现》中华优秀人物栏目,在网上长期展播。
门诊坐诊时间:周二、周四全天、周六上午。
预约电话:13969363640
图3-1:04年深圳全国心血管诊疗技术新进展研讨会上与著名心管病专家胡大一合影
图3-2:06年上海国际心脏病学研讨会上与著名心血管病专家、工程院院长高润霖合影
图3-3:王麦生主任在上海国际心脏病学研讨会上作交流发言
图3-4:科内疑难病例讨论
图3-5:心内科部分医护人员与抢救成功的危重病人留影
四版:本版编辑:路霞
(文1) 让您康复,是我们永远不变的追求
神经外科的患者相对来说是危急的,而在恢复过程中也是一个相当漫长的过程。作为神经外科的医护人员,第一时间做出诊断挽救生命是非常重要的,而一颗诚心和耐心的护理也是举足轻重的。
2006年10月21日清晨,一位头部重伤昏迷不醒的青年女性被急诊迅速送入神经外科,神经外科李主任看到患者状况及CT片,立刻诊断为“重度颅脑损伤”,病情危重, 因无手术指征,只能采取保守治疗,李主任立即给予止血.脱水药物治疗,患者呼吸微弱,又立即进行了气管切开,病情基本稳定,为了减轻颅内压,李主任又多次为其进行腰穿术,经过完善合理的治疗,昏睡了长达32天之久的她终于睁开了眼睛,她的丈夫看到在死亡线上徘徊了一遭的妻子回来时,悄悄的躲到墙角用毛巾拭去了眼角那喜悦的泪水。
在以后的治疗中,为了提高患者的思维记忆能力,每天李主任和护士长在进行服务查房时,责任护士在治疗间隙时,总是用不同的方法来锻炼她的思维,提高她的记忆能力。一句简单的话语,一个人名,往往要不断重复教几天才能记住,为了她的早日康复,谁都不曾放弃,总是一遍遍的教着.学着。经过四个月的精心治疗和护理,而今的她,不仅可以和家人进行交流,还能非常准确的叫出你的名字:“这是李庆之主任,这是赵玉静护士长,这是边倩护士......”
作为齐都医院的一名员工,在“一切为顾客着想的全程.规范.诚信”服务模式的感召下,我们会用最精湛的技术,最优质的服务去换取您的康复,这是我们永远不变的追求。(赵辉)
(文2)优秀护士专栏
姓名:于素萍 科室:消化心血管内科
格言:目标最好要用微笑来实现,微笑的力量甚至要强过刀剑的力量。
在现代社会中,一个人的理想和追求必须通过职业来实现。上班不仅仅是谋生的手段,还是享受人生意义和乐趣的一种途径。只有高尚的追求才能给人带来高品位的享受。树立健康向上的人生理想和目标并把它落实到岗位上,是乐业的前提,个人和社会才能和谐发展,共同进步。
(文3) 十六字令四首
四美赞(王麦生)
(一)
美,
仪表容貌愧夸美。
重修养,
个个心灵美。
(二)
美,
勿以善小而不为。
倡慎独,
事事行为美。
(三)
美,
良言三冬如春归。
善沟通,
句句语言美。
(四)
美,
清新幽雅使人醉。
迎客来,
处处环境美
(文4) 经历是最美丽的
溪水叮叮咚咚地在山涧里穿行,滋润着那一处又一处的景物;河水浩浩荡荡地在峡谷里流淌,养育着那一岸又一岸的生命。那些明媚的景色一路迎送着它们,把所有的心情都放在那经历的过程中。经历是最美丽的,一路的来去得失,一路的跌宕起伏,就像牵开的一幅情感长卷,也像影像串成的人生电影,融汇着我们命运的主题。
经历是最美丽的,童年的时候拥有最美好的时光,也拥有最奇特的感悟和最绚丽的幻想。在童年世界里,看到天上飘着的一片悠悠白云,就想翻一个筋斗飞上云霄。大雁在天空排成的诗句,被它们啼落在河边青青的草里,我们就在草里找出鹅卵石,在草滩上排出它们吟唱的诗。放牛的时候,我们把钢笔的笔尖刺到蝌蚪的肚皮里,想像着能在那里吸取一些墨汁。小伙伴用自制的弹弓去射天上的星星,之后便卷起裤腿到水田里去找。我们在家里受到关爱时,多么想变成一只母鸡,每天下一个蛋回报给妈妈!小东哭时,我就用竹筒去接他的眼泪浇花,因为大人说用泪水浇过的花有懂事的颜色,也有甘甜的味道……年龄慢慢长大,童年慢慢减少,许多神奇都在大人的解释里淡去,我们进入了学习的时期。
经历是最美丽的,少年的时候是我们最金黄的阶段。少年不识愁滋味,所以少年是最快乐的;少壮不努力,老大徒伤悲,少年又最不好把握,而且特别容易失去。在少年时,我们听得最多的是爹妈的叮咛和老师的教诲,想得最多的是我们今后的希望和前程。于是我们像一只船,承载着父母的期望,延续着爹妈的人生,也行进着自己的目标和命运。这其中有许多苦,有许多忧虑和彷徨,而那些在我们本来就多彩的年龄里,形成一道七彩的光华。少年的那些顽皮,少年的那些叛逆,就这样组成了少不更事的阶梯,把我们送上了真正的人生舞台。读小学时,许多小朋友画一些奇奇怪怪的画,来表达自己的爱和思想。
经历是最美丽的,青年人踌躇满志,正是施展才华行驶抱负的时候。人生在年轻的那些岁月里,就像刚刚绽开的花蕾。世界因花儿开放而美丽,社会因我们年轻而勃发。在这个时候,年轻是我们最大的财富,也是我们最大的资本。在年轻里,我们可以用能力去找,用精力去赚,用身体去赌,用情感去践行。在这一阶段,我们的事业可以重来,我们的情感也可以重来。年轻是可以浓重书写的一笔,那书写的应该是我们的激情和热血。浩浩青春如烟去,漠漠春梦去如斯。年轻的青涩在我们的手里随着季节的凋零而慢慢成熟,它蹒跚的脚步经历了丰富和浪漫,经历了激动和感慨,继续强有力地让我们迈入中年。
经历是最美丽的,人到中年有两个层次,一个层次叫而立,另一个层次叫不惑。中年沉甸甸的,感情如此,事业也如此。三十如狼,四十如虎,这个阶段就如狼似虎地充满了干劲和强悍;三十一枝花,四十一颗果,这个阶段又充满了机遇和挑战。中年是奋斗收获的季节,我们在那里可以得到许多东西。人到中年,心境是敞开的,许多做人的哲理在我们心中走进走出,掌控着我们做人做事的准则。中年是顽强的,小江下岗后外出打工,没几年就当上了小小老板;中年也是坚韧的,平方腿痂后没有爬下,成了村子里的养殖专业户……
经历是最美丽的,老年是一轮金黄的夕阳。这个时候,人生才感觉到了境界,生命也才在收获思想。最美不过夕阳红,老年是可以歌唱的。当我们活过一大把年龄,心情爬上人生的末梢,安静地歇息生活的时候,我们对过去,对世事的品味才那么浓烈,我们对时间的流动才那么珍惜,我们对自己的身体也才那么保重。在早晨,小区里晨练的老人是多么精神;在夕阳下,村头散步的老人又是那样的从容和泰然。
经历是最美丽的。在经历里,感动也好,叹息也好,它都让我们在时间的流程里有过一种实实在在的状态。那些状态满满当当地充实着我们,组成了我们精彩的一生。许多精致的心情和人生片段就隐藏在那里,我们触摸着,拥有着,带着种种感觉在时间的河流里流动。摘自《读者》
(文5) 打工随感
1994年于大连上大学期间,为了锻炼自己的社会适应能力,与同宿舍的一位女孩,利用业余时间应聘到一家日式餐馆工作。说是日式餐馆,可经理是中国人,只是在日本呆过多年。餐馆不大,却有好几家连锁,老板的经营理念管理模式至今让我受益很深。
记得来店的第二天,正好碰到总经理来查看工作,这位老总是个比较矮的小老头儿,戴一副金边眼镜,50几岁,可头发已经花白了。
看到正在后厨满头大汗洗碗的我,老总走了过来:“你好”。
“你好”我回应了一声,继续洗碗。
“你在做什么?”
“我是新来的实习生,今天被安排洗碗”。
“那在洗碗时,你想些什么?”
我直了直腰,说:“无非洗得又快、又干净。”
老总笑笑说:“当然。不过你有没有注意其他一些事情?”
“?”
老总看看我认真地说:“譬如从大厅拿回来的盘子、碗里面,都有客人吃剩下的食物,你有没有细心观察一下,哪种食物剩得多、哪种食物剩得少?”
“对不起还没有注意”我说。
“看起来似乎很无聊,但其实很值得注意”老总继续讲道:“肯定各种食物的剩余量是各不相同的。那么为什么会剩下呢?分析起来无非这么三种情况:
第一、它不好吃。那么就要研究了:是不是原材料不新鲜?还是厨师制作得不好?如果是第一种情况,就要检查库存是否不合理,使易腐坏的材料积压太多了;如果是第二种情况,就要检查厨房的厨师是否没有严格按照配方制作,致使口味偏差了。
第二、它量大了,一般客人吃不了这么多,所以总剩下。当然,每个店情况不一样,有的店周围客人都是成年人居多,量是合适的。但有的店开在学校旁边小孩子居多,量就显得大了,因此就有必要设计大小两种菜量。
最后,就是因为它是日式风格的菜,客人不接受它的口味,那就要考虑是否改良一下,或者根本就取消它。”
老总说完,又补充一句:“所以,工作中学会分析是最重要的。如果你能随时随地分析身边每一件事,就能敏锐地找出问题和原因、再总结出方法。即使当了洗碗工,也依然是一个管理者!”
12年前打工中的一次交谈,我现在还能清楚记得。的确,大家每天忙于手头的事情,对于身边的事情似乎没有“闲心”去留意、分析。问题出来时,也大多就事论事地找找原因,而较少全面地综合思考。所谓“不细致”、“不全面”,更多是由于不愿意多分析带来的吧。
“只要随时随地在分析,即使当洗碗工也是管理者”。 (路霞)
(文6)《感恩的心》
在这春意盎然的季节,送给大家一曲《感恩的心》,让我们每个人以“感恩的心”面对人生的每一个人和每一件事,感谢父母,感谢自己,感谢他人,感谢团队,感谢一切!
我来自偶然,像一颗尘土,有谁看出我的脆弱?
我来自何方?我情归何处?谁在下一刻呼唤我?
天地虽宽,这条路却难走。我看遍这人间坎坷辛苦。
我还有多少爱?我还有多少泪?要苍天知道我不认输!
感恩的心,感谢有你,伴我一生让我有勇气作我自己。
感恩的心,感谢命运,花开花落我一样会珍惜。
(文7)南瓜的压力
在美国麻省Amherst学院曾经进行了一个很有意思的实验。实验人员用很多铁圈将一个小南瓜整个箍住,以观察当南瓜逐渐长大时,对这个铁圈产生的压力有多大,最初他们估计南瓜最大能够承受500磅的压力。在实验的第一个月,南瓜承受了500磅的压力;实验到第二个月时,这个南瓜承受了1500磅的压力;当它承受到2000磅的压力时,研究人员必须对铁圈加固,以免南瓜将铁圈撑开。最后,整个南瓜承受了超过5000磅的压力后瓜皮才产生破裂。他们打开南瓜,发现它已经无法再食用,因为它的中间充满了坚韧牢固的层层纤维;为了吸收充分的养分,以便于突破限制它生长的铁圈,它所有的根往不同的方向全方位地伸展,直到控制了整个花园的土壤与资源。
由南瓜成长想到人生,我们对于自己能够变得多么坚强常常毫无概念!假如南瓜能够承受如此巨大的压力,那么人类在相同的环境下又能承受多少呢?