（街头采访）

记者：请问，您生过孩子吗？

路人甲：（惊愕地）你没事吧？

记者：（无可奈何地）我是记者，请问……

路人乙：（调侃地）我很幸福。

记者：（执着地）我是记者，请问，您知道生孩子有哪些姿势吗？

路人丙：还哪些？躺着呗，不躺着还能咋着？仰面躺着。

记者：侧着、蹲着、趴着、甚至站着都可以，咋舒服咋来都可以，在齐都医院。

路人丙：呵呵。

记者：您还别不信。咱们可以听听专家的说法。

（医院采访）

齐都医院产房助产师、护士长李红：刚才说到的是我们产科最新开展的分娩方式，自由体位分娩。就是产妇自己选择，感觉最舒适，最适合自己的分娩体位。如果允许选择，我相信每个产妇在生产时都会掂兑一个相对舒服些的姿势生产。仰卧位并不是产妇自愿的选择，而是遵从医生的“指令”。传统的分娩体位都那样，仰卧位便于接生的助产人员观察产程，方便接生操作。而没有更多地考虑产妇的感受。现代助产理念是“以产妇为中心的人性化护理”，所以分娩体位可以“由着产妇的性子来”，分娩过程中，助产师的作用是“鼓励指导不过多干预”，即通过采取陪伴分娩、全面支持、心理指导和镇痛等措施，调动一切积极因素，促进产程进展，最大限度保障安全和最小伤害。Lily不久前刚刚体验了一把。要不，你说说，Lily？

Lily：我刚在这生了孩子不假，这冷不丁要说，还真找不着头呢？自由体位哈对不？就是医生依着你，反正有医生陪着，还教我呼吸、哈气、教我用力，我也就大了胆，趴着舒服就趴着，要不就站着，不行再侧着，我就是侧着生产的，挺顺利，会阴也没切，医生说这叫啥“自由体位无保护接生”，之前我还寻思呢，这“无保护”哪行啊？很担心。后来这才明白，无保护接生是为了更好的保护会阴，是让会阴充分扩张，防止严重撕裂。原来的给一剪子，那不也是一种损伤吗？分娩科学了，方法对了，顺着来，自自然然地，反倒更好了。

记者：体验得很深刻嘛。

Lily：还有呢。我不是住的那个“爱得儿”（LDRP）家庭化产房吗？感觉真好，真就在自己家里一样，很温馨，很放松。医生护士助产，还有儿科医生，围着你转，老公和我妈也在旁边陪着，大家给了我那啥傅园慧说的“洪荒之力”，所以我很放心。那产床好厉害，多功能的，还会改变形状，变形金刚一样，所以满足了多种体位。先说这些？护士要教我新生儿抚触了……

记者：好的。谢谢。

电视观众：嗯，自由体位分娩，不错。

（爱齐医）

延伸阅读

国内同行基本达到了共识，认为第一产程肯定不能束缚孕产妇。自由体位可以加速产程，减少产时干预符合产妇的心理需求，多体位还可增加产妇的自尊感及生产舒适度。

第一产程中的站立行走体位相对于卧位有四大优点：1.相对缩短第一产程；2.降低剖宫产率；3.减轻疼痛；4.婴儿安全性高。生理学研究表明，保持仰卧位可能对临产孕妇及胎儿有不良的生理影响。长期仰卧位可能导致仰卧位综合征，压迫腰骶部神经孕妇腰骶部疼痛，另外产程延长后会使胎儿在宫内的安全系数降低。因而有研究认为，如果产妇在分娩时采用坐位、站位、蹲位、膝胸位，可能比仰卧位、截石位更有利于身体生理需求。

第二产程中的自由体位选择包括：侧卧位，膝胸卧位，蹲位，站立位，坐位等，各有优缺点。

现在第二产程应用较多的自由体位包括：侧卧位，坐位，膝胸卧位。是产妇愿意选择的体位，有研究表明，这些体位分娩适应了女性身体生理结构，利于胎儿顺应骨盆形状，即顺势疗法。

在进行自由体位分娩的过程中，一定要注意“三化”，即个体化、人性化、安全化。

（一）个体化：判断产妇适不适合顺产，以及决定让产妇阴道试产的时机。

（二）人性化：产科医生对待孕产妇要像对待自己的亲人一样，不断思考怎么能够做到人性化。尽管有无痛分娩等技术减轻疼痛，但产妇更需要的是心理上的支持，精神上的鼓励，安慰。医务人员有适当的肢体语言和眼神以及表情，使她们感受到助产士和产科医生是值得信任的，能帮助她们的人。

（三）安全化：产科的变化是瞬间发生的，在分娩过程中，要严密观察胎心情况，只有在胎心率正常的情况下，可以给予产妇充分的试产时间。所以如果胎心率异常，需要及时处理。产科医生应该互相交流，建立一个自由体位的讨论平台，通过进一步大样本流行病学研究及物理力学研究，研究到底是哪一种体位是最好最安全的，为自由体位分娩提供更好的医学知识。

（李红 摘自中国妇产科网）