近期,我院普外科顺利为一位70岁的结肠癌患者完成我院首例腹腔镜下根治性右半结肠切除术。
该患者近期感腹部不适,在孩子的陪伴下来我院就诊,经过门诊初步检查为结肠肿瘤,为进一步治疗遂入住我院普外科。入院后经过完善的辅助检查,主刀的刘稳主任决定为其行腹腔镜下根治性右半结肠切除术,在与患者及家属作术前沟通时,患者的家属便提出了疑问,微创能否切干净?患者的年龄能否耐受起手术?刘主任一一作了答复,首先微创的切除范围是不变的,暴露要比开刀的还要清楚,再者患者虽70多岁,但各项生理指标均在正常范围内,耐受手术是没有问题的,听到刘主任的答案,患者家属也放下心来,经过4个多小时的努力,在麻醉大夫和器械护士的配合下完成了难度较高的腹腔镜下根治性右半结肠切除术,术后切除的标本发现肿瘤约6*8cm大小。与传统的开腹手术比较,腹腔镜微创手术具有创伤小、恢复快、住院时间短的优势,患者只有微小不适感,腹壁上也只有三个0.5cm长的浅痕及一个脐上方3cm的疤痕。
腹腔镜下结、直肠癌根治术在欧美发达国家已经普及,与传统开放手术比较,腹腔镜下根治切除术具有明显的优势:损伤小、恢复快、镜下视野清楚、腹部美观性好等,而且手术效果和术后5年生存率与开腹手术相比无统计学差异,甚至优于开腹手术。近年来国内大型医院纷纷开展该项技术。然而,腹腔镜结、直肠癌根治术较为复杂,技术要求高,要求医生既要有较高的腔镜外科技术,又要有较高的胃肠外科技术,现本市只有少数医院能够开展此类难度较大手术。该例患者手术的成功标志着我院普外科腔镜手术水平又上了一个新的台阶。 普外科:房鑫