2006年8月1日,一位因患疑难病症——布加氏综合症于10天前在齐都医院进行介入微创治疗的訾大娘康复出院。这是齐都医院介入治疗科在一月内治疗的第2例此症患者。
布加氏综合症是指由于下腔静脉或和肝静脉部分或完全阻塞,使下腔静脉回心血流或肝静脉出肝血流受阻,导致下腔静脉高压或门静脉高压而引起的系列征候群。这种疾病病因尚不十分清楚,似有地方特点,以黄河中下游的河南、安徽北部、江苏北部及我省西南地区多见,处于鲁中地区的我市非常少见。
本病临床诊断较困难,大多以肝硬化等肝病进行治疗,从发病到确定诊断一般为1—7年,有的长达20年或30年。其临床表现为腹涨、消化不良、上腹部疼痛、大量腹水、肝脾肿大,下肢水肿,甚至引起上消化道出血等。
訾大娘今年70岁,自年轻时即经常出现腹水,服用利尿药好转,但时间不长又出现,有时有下肢浮肿。几十年来,去过很多地方的很多医院,未能明确诊断。近几年来出现肝脾肿大、脾功能亢进,白细胞、血小板严重减低,曾到两家较大医院,都建议她手术切除脾脏。10天前到齐都医院介入治疗科求治,通过详细询问病史,认真复习其他医院的病历资料,认为极有可能是本地少见的布加氏综合症,征得患者及家属同意后进行了下腔静脉及肝静脉DSA造影检查,证实判断并进行了下腔静脉、肝静脉球囊扩张成型及下腔静脉支架植入。治疗后效果良好,为其解除了几十年的病症,于近日康复出院。
以往这种疾病的治疗方法为外科开胸并打开心腔,由心房以手指进入下腔静脉进行破膜或扩张下腔静脉,其风险性是极大的。而介入微创治疗只是在患者的腹股沟处做一个2毫米的微小切口,对下腔静脉和肝静脉进行球囊扩张或植入支架,它创伤性小、安全性高、恢复快、住院时间短。(姜锡静)