1个多月前，王大娘因反复腹痛于齐都医院消化内科住院治疗，行胃镜检查发现胃窦后壁糜烂。活检送病理，病理结果显示：局灶腺体大部分呈低级别上皮内瘤变，局部高级别上皮内瘤变——这就是胃早癌。

大娘年龄较大，又合并基础疾病，体质较差，王仁波副主任综合评估患者状况后，为患者制定了治疗方案——胃早癌内镜下黏膜下剥离术（ESD）治疗。

准备完善后，大娘在全麻下行胃早癌ESD治疗。手术进行得顺利，术中出血极少，术后7天，大娘就康复出院了。这个时候，最终病理也出来了，是粘膜内高-中分化管状腺癌。

胃早癌内镜下黏膜下剥离术是一种利用内镜进行的微创手术，创伤小，治疗彻底，避免了传统胃早癌开腹手术的不足。

手术治疗曾经是消化道肿瘤治疗最早的手段，近年来，随着内镜微创技术的发展，消化道癌症治疗走向了超级微创手术的新时代。

此项内镜技术适用于消化道黏膜下肿物、巨大息肉包括侧向发育型肿瘤、消化道早癌等病变，通过ESD治疗可完整地切除病变，达到微创根治消化道早期肿瘤的目的。

对于传统手术而言，ESD治疗具有明显优势：

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创伤小，不改变消化道结构，避免外科手术风险，最大限度地保留了正常组织和其功能，减少术后生活质量下降等优点。

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花费少，效果佳，患者无需开胸、腹进行手术，住院天数少，手术费用较传统手术少，而疗效与外科手术相同。据报道，实施ESD手术的患者在术后肿瘤复发率与传统手术复发率基本持平。

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个体化治疗，针对性强。ESD治疗可以内镜直视下根据早期肿瘤的部位、大小、性状和组织类型制定个体化治疗方案，既能将肿瘤彻底切除，又能最大限度地保留正常组织及其功能。

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病理医生能够获得完整的组织病理标本，有利于明确肿瘤浸润程度、分化程度，血管和淋巴浸润情况，更好的帮助医生评估患者预后，并决定是否追加外科手术。

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同一患者可接受多个部位多次治疗，同时一次也可以进行多部位治疗。

发现一例早癌，挽救一个生命，幸福一个家庭。消化道肿瘤高发，且越来越年轻化，ESD治疗的发展为胃肠道肿瘤的治疗开创了新的途径。作为消化内科医生，我们呼吁广大群众，提高健康查体意识，早发现，早治疗。