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医院院报

齐都医院院报第八十八期

  • 2017/10/08

  

齐都医院院报第八十八期

齐都医院院报第八十八期

第一版

医院实施“院领导联系科室”制度

本报讯 深入科室了解工作中存在的具体问题以及职工的思想状况,及时采取相应措施加以解决和干预,齐都医院近日启动的“院领导联系科室试点”制度为医院管理工作设计了这样一套基本“程序”。按照“程序”规定,院领导与相应的科室“结对”,以医院工作中间联系人而非院领导的身份联系具体的科室,不定时在科室“蹲点”,通过座谈会、现场办公等形式,了解科室在日常工作中存在的具体问题,了解员工的所思所想和生活中遇到的具体困难,而后统筹协调予以解决。“管理者与被管理者,永远是一对矛盾的统一体,各位领导对所分管工作的主要职责就是服务、引导、检查、督促、指导,这是保证医院各项工作落实、各种制度执行主要途径。但是,过程中难免存在由于被管理者的不完全而接受带来的负面情绪,进而影响工作的情况。“院领导联系科室”试点目前在内二病区、外一病区、急诊科、产科病区和医技科室进行,院领导刘长辉、刘稳、徐培梁、赵清、刘艳红联系对应的科室。试点工作要求每位院领导每月至少到所联系的科室召开座谈会议一次,每年至少十次,如有特殊情况要及时召开联系会议,对严重影响科室工作的问题要及时协调解决,不能及时解决的问题提交院长办公会讨论研究解决方案。试点还要求此项工作要按照医院标准化建设基本要求作好记录,积累经验,以备将来扩大试点,完善工作。(齐宣)

医院对湖南茶陵县妇保院实施技术帮扶

本报讯 继7月24日之后,8月15日,国家卫计委妇科内镜与微创培训基地主任、齐都医院副院长、妇科主任王延国再次前往湖南茶陵县妇幼保健院。据茶陵县妇幼保健院官方微信消息称,茶陵县妇幼保健院此次是“邀请全国知名妇科腔镜专家山东齐都医院主任医师王延国教授主刀手术。” 这是齐都医院对湖南茶陵县妇幼保健院进行技术帮扶的一部分。2015年10月24日,中国妇幼保健协会与湖南省卫生计生委在长沙签订妇幼保健机构“手拉手”对口支援项目协议。该项目2013年由中国妇幼保健协会发起,旨在充分发挥全国范围内妇幼专业优势,通过对口支援加强受援地区妇幼保健机构的学科建设,提高服务能力和水平,促进中国妇幼保健事业整体全面发展。作为全国11家援助单位之一,齐都医院与湖南株洲市茶陵县妇幼保健院签署对口支援协议,负责向受援单位提供技术帮扶。2016年5月26日,湖南茶陵县妇幼保健院交流访问团一行6人在院长邹君的带领下赴齐都医院现场考察交流,落实帮扶协议,随后派出人员到齐都医院进修学习了妇科内镜相关技术。“输血+造血” 式的帮扶方式有望取得更好的帮扶效果,切实惠及湖南当地患者。(F4)

『齐医博爱』 救助基金为15名患者发放16万元

本报讯 齐都医院“齐医博爱”救助基金7月20日举行发放仪式,15名符合救助条件的患者接受“齐医博爱”专项救助金合计金额163204.34元。发放仪式上,区政府副区长王功以及区卫生计生局局长刘先伟分别致辞并为受助患者发放救助金。仪式由区民政局副局长王文深主持。 齐都医院“齐医博爱救助中心”成立于2016年11月,作为落实临淄区“两癌”筛查惠民工程的定点医院,自2012年以来,齐都医院全面开展临淄区农村妇女宫颈癌、乳腺癌两癌筛查工作累计完成5万余人次,筛查发现的癌症患者都得到了及时治疗。同时也发现了部分家庭因病而雪上加霜的现实问题,以解决“两癌”患者家庭因病致贫、因病返贫的问题为初衷,“齐医博爱救助中心”应时而生,致力于汇集社会爱心,扶危济困。自中心成立以来,在区民政局、卫生计生局的指导下,医院成立了专门机构,制定了专门的审批程序,实现了救助工作的规范运作、平稳发展。临淄区副区长王功在致辞中强调,此次“齐医博爱”救助基金的发放,使贫困患者真正感受到党和政府及社会大家庭给的温暖,是当前践行群众路线、深入推进“两学一做”学习教育的真实体现。也希望齐都医院借助这个平台,管理好中心工作,体现公益性,切实承担起公立医院的社会责任。 (冯清斌)第二版简明新闻

医院召开第一届理事会

本报讯 为推进法人治理结构建设,按照省、市、区公立医院法人治理结构建设实施方案要求,在区编办、区卫计局的指导和相关部门的支持下,7月5日,齐都医院成立了首届理事会并召开了第一届理事会。理事会是医院的决策机构,主要职责是拟定和修订医院章程以及各类重大事项的决定。理事会成员由8人组成,党委副书记刘长辉、副院长刘稳任执行理事,另外区人大常委会办公室主任王立才、区人社局副局长崔秋渠、区财政局副局长孙杰、区卫计局副局长赵剑任外部理事;普外科主任李同义、内科护士长贾艳芳任内部职工理事。会议还经过审议通过了《临淄区妇幼保健院章程》。 (冯清斌)

齐都医院进一步加强急、危重症“战备”

本报讯 为进一步规范和加强急、危重症患者的抢救工作,医院日前成立院内急、危重症患者抢救小组,小组成员参与“24小时战备值班”, 以应对突发情况,最大限度保障患者生命安全。本次充实“战备”的65名人员,涉及21个科室,将以大内科和大外科为主轮转值班,其他专科设置专人(一般为科室主任)根据抢救需要联系调度抢救人员。一旦有急、危重症患者需要组织抢救,医务科或院总值班将直接通知所需科室当日值班人员,若值班人员来不了,由当班人员安排抢救小组内成员顶替,参与抢救,值班人员有事需提前通知替班人员。 (郭聪)

医院举办第三届母乳喂养知识大赛

本报讯 8月11日医院举办第三届母乳喂养知识大赛,保健部代表队荣获一等奖,产科医疗代表队、儿科医疗代表队获二等奖,手术室代表队、产科护理代表队和内一护理代表队获三等奖,另有内二护理代表队等八支代表队获优秀奖。全院共有14支代表队42名选手参赛,大赛分预赛和决赛两个环节,题型包括必答题、抢答题、风险题等形式。大赛为在全院营造爱婴爱母的氛围,进一步做好母乳喂养宣传教育,提高母乳喂养率将发挥积极作用。(保健部 高静)科室在线

普外二科:“钥匙孔”手术力克胃肠道肿瘤

本报讯 近期,普外二科在两周的时间内成功完成1例腹腔镜全胃切除手术,1例腹腔镜胃癌根治手术,2例腹腔镜直肠癌手术,2例腹腔镜结肠癌手术,1例高龄结肠癌并梗阻根治性右半结肠手术。多例胃肠道肿瘤“钥匙孔”微创手术的完成,标志着齐都医院普外二科微创外科技术水平迈上一个新的台阶。患者巩大爷因为胃部不适来院就诊,胃镜发现胃部肿瘤,CT发现肿瘤较大,且有肿大的淋巴结,经过充分术前准备后,由刘稳副院长主刀,在张华主任及房鑫主治医师的辅助下,成功为患者实施了“腹腔镜全胃切除术”。手术在五个“钥匙孔”内进行,巩大爷胃部肿瘤的彻底根治得以完成。相比于传统的开腹手术,“钥匙孔”微创手术由于微创设备可以呈现超高清、放大的手术视野,操作因而更为精准,淋巴结更加容易辨别,清扫效果也更具优势。此次整个手术3小时完成,较小的手术创伤也让巩大爷的术后恢复明显加快,术后第一天就能床上活动,术后第五天就能进食流质了,术后第十天治愈出院。普外二科目前包括胃肠、甲状腺和疝等专业,胃肠道肿瘤“钥匙孔”微创手术可谓是他们的“看家本领”。此次手术,术前他们还邀请麻醉科、放射科及相关科室多名专家进行多学科协作诊疗会诊,制定系统全面的治疗方案,设计最优的手术入路,依托先进设备的配合,在完成手术的同时,最大限度地减少患者的痛苦。 “微创手术的成功实施不仅要有全面的技术,相关科室在内的术前综合评估,以及术中麻醉及器械护士的完美配合等团队协作也非常重要。连续多例复杂微创手术的完成标志着普外科腹腔镜技术有了新的提升,能更好的为全区老百姓服务。”学科带头人副院长刘稳和普外二科主任张华说。(普外二科 房鑫)

骨外二科:让高龄骨折老人重新站起来

“能走,放宽心就行,今天就能出院,不信你先扶着床站起来。”7月25日,齐都医院骨二科病房里,王建主任一边给崔英秀打气,一边扶着她从病床上站起来。86岁的崔英秀老人8天前刚在医院做了人工髋关节置换手术,虽然手术前医生就告诉她,很快就能下地走路,可是才8天的恢复时间让她心里不踏实:“老话说,伤筋动骨一百天,大腿骨换了一块,哪能那么快下床?”不过,在王建的鼓励下,崔英秀终于迈出了术后的第一步,“咦?没事!”。7月14日,齐都镇东古村的崔英秀老人走路时不慎摔倒,伤及右胯部,导致行动受限。7月15日,家人把老人送到齐都医院,拍片显示是“右股骨转子间粉碎性骨折”。面对这个从未听说过的名词,家人们犯了难:“老人身子骨一直很硬朗,哪知道不小心摔了一跤,就这么严重?这可得咋办,老人年纪大了,可经不起太大的折腾了。”医生介绍,对于股骨转子间粉碎性骨折的治疗,通常有三种方案,除了人工髋关节置换,还有保守以及固定治疗。医生说,保守和固定治疗就是给予牵引、内固定,让骨折的骨头自然愈合。患者需要长期卧床制动,不但需要专人护理、定期复诊,而且因为长期卧床还会带来骨质疏松、坠积性肺炎、患肢血栓、静脉炎、尿路感染以及褥疮等并发症,严重影响患者生活质量,影响康复乃至生命安全。人工髋关节置换是个选择,术后两三天就可以摇床变化体位,一般六七天就可以下床,八九天就可以出院,生活质量有保障,但因为高龄的原因,手术需要冒一定的风险。“咋治最好?”病人家属将全部的信任给予了骨二科的医生。“每种方案要从各个方面来衡量,病人的身体情况、治疗效果、家庭条件以及家人的精力都需要考虑进去,这些也都要给家人介绍清楚。”王建说。“作为医生,不单要专注于医疗技术,也要从人文关怀方面为病人家属考虑。”最终,医生和患者的家人经过慎重考虑,选择了人工髋关节置换手术。7月17日,崔英秀老人的手术成功进行,8天后,老人在医生的鼓励下克服了心理阴影,自己能下床活动了;又过了两天,办理出院手续……“多亏了王建主任,老人早早地能下床运动,目前看来恢复得非常好,不影响以后的生活,让我们做子女的也省去了很多麻烦。”老人的子女说。86岁并非病人中年龄最大的,据王建介绍,2015年初,他们还曾为一名95岁的老人做了髋关节置换手术。“那名老人是股骨颈骨折,春节前住院,虽然当时手术风险较高,但手术还是很成功,没耽搁老人回家过春节。”“医生是个良心活。我们要做的其实很简单,就是让病人花最少的钱,达到最好的治疗效果。”王建说。据了解,近两年,已经有近百例70岁以上的高龄老年患者通过人工髋关节置换手术重新站了起来,继续享受天伦之乐。王建主任还表示,老年人,尤其是老年女性,因为骨质疏松,很容易发生骨折,应该加强防范意识。 (齐宣)科普时间

便便不舒畅,来个“排粪造影”好了

消化道肿瘤除了胃肿瘤以外,百分之七八十的都是在直肠里。这是因为食物残渣通过小肠、升结肠、横结肠、降结肠到直肠时,通俗地说就是它毒素多了,所以直肠发病率就要高一些。据肛肠科主任李爱民介绍,肛肠疾病包括肿瘤大多与便秘关系密切,尤其是生育以后的妇女,容易患出口梗阻型便秘,这种病人一般大便不干,但是排便困难有堵塞感,每次解完大便总感觉不舒畅,需要反复几次。这样一来,粪便长时间停留在直肠,其发病率就更高了。这时就需要听从医生的指导建议,提前干预,降低病变风险。齐都医院有一套排粪造影系统,可以通过检查排解粪便的过程,明确地看出粪便在肠道内的移动状态,并以此分析问题所在,对照情况方便医生进行干预,病情早期可以通过多吃粗纤维食品,养成好的排便习惯,调整排便的坐姿等阻止或延缓病情进一步的发展。(战晓萌)第三版

我笔写我心:护理人文服务三字经

仪态篇(内一、二病区) 好护士 重修养 凡举止 应端庄 坐有相 立有样 行昂首 不卑亢 吾谈吐 宜文明 忌戏虐 戒中伤 吾服饰 勿怪异 使整洁 方为上忌浓抹 宜淡妆 简练美 即有方 仪容篇(外一病区)美小护 讲礼仪 仪容整 举止端着淡妆 美容颜 笑亲切 礼貌先不配饰 不涂甲 上班前 手机关病人到 主动问 解难题 勿拖延进病房 先敲门 问病情 答疑难 语言礼仪篇(外二病区)普通话 善沟通 敬患者 您好请 重亲和 懂倾听 遮隐私 谨言行仪表篇(外三病区)护士发 要得体 勤梳洗 定期理不掩耳 勿遮眉 既漂亮 又神气操作时 戴口罩 无菌观 记心间深色面 正朝外 金属端 鼻扣严按院规 着工装 衣平整 要合体勤清洗 无污迹 无破损 扣系齐里面衣 勿外露 衣袜鞋 色统一外出时 脱工装 进食堂 着便装 乘梯礼仪篇(妇科)乘电梯 应礼让 遇抢救 抢先上 电梯内 勿喧哗 患者事 莫议论 出电梯 顾客先 助病患 保安全称谓礼仪篇(产科)喜尊称 有礼节 敬称您 说句请 有职衔 请加姓 文化人 老师称 年长者 显尊称 同事间 互尊重 晨午护 问声好 细观察 质量保操作中 按流程 耐心说 动作轻 勤观察 记录清 为患者 减病痛 操作后 说声谢 再核对 准没错视孕妇 为亲朋 服务优 迎新生专科规范篇(产科)待产室 第一站 导乐助 产妇安入产程 勤观察 包孕妇 服务专宫缩时 教呼吸 进饮食 积体力详讲解 细指导 为母婴 做三早操作时 温柔轻 重查对 保精准接生时 无菌重 台上物 要点清嘱家属 莫心急 多沟通 齐努力专科规范篇(儿科)患儿科 情商高 全程陪 细周到分床位 按病种 小婴儿 照护好大宝宝 多表扬 配合医 不哭闹新妈妈 宣讲到 预防先 效率高家属躁 耐心听 常安慰 多关照上责护 八知道 勤巡视 记录好行为规范篇(急诊室)见患者 起身迎 测血压 把记登 出车时 患为先 救病患 抢时间 遇危重 莫问钱 绿通道 命如天 抢救时 勿慌乱 遵医嘱 行规范 转科前 先电联 面对面 交接全 观察室 亦脸面 勤巡视 保平安 抢救药 勤查看 定数量 查期限 注射前 查对严 问过敏 隐私掩 预防接种篇(保健部)传染病 令人慌 打疫苗 可预防接种前 规范查 无疑问 方建档见宝宝 多微笑 除恐惧 操作畅复溶后 需摇匀 吸收好 反应防接种后 必留观 无反应 细端详电话礼仪篇(供应室)电话响 主动接 先问好 身份报 要找人 请稍候 需转告 记录好 遇咨询 语亲切 解释清 嘱咐到通话毕 说再见 有礼貌 轻挂断打电话 手轻按 接通后 语简练接待礼仪篇(门诊部)上班前 整衣冠 互问好 自信满 遇顾客 笑相迎 老弱残 帮在先 顾客问 温馨言 怒目对 多包涵 患者急 细解释 遇误解 不强辩学人长 补己短 待人宽 律己严行为规范篇(手术室)上班前 整衣衫 帽遮发 口鼻严遇同事 笑相迎 交接班 各项清要手术 心焦虑 术前访 讲清晰访问中 面带笑 勤安慰 莫心急接病人 对病历 术准备 看仔细核对时 有礼貌 文明语 要牢记遇小儿 勤夸奖 儿不闹 父母安遇老人 多鼓励 莫恐慌 莫焦虑卧床后 注遮挡 病人暖 隐私藏抗生素 术前用 保疗效 感染防上台前 细检查 保质期 防火墙包装损 勿使用 指示卡 标准样刷手时 要注意 指缝间 刷仔细慎独心 严自律 细操作 规范记操作时 保无菌 器械台 摆整齐手术中 心中明 器械清 用物明巡回时 瞪起眼 观病情 无菌严操作中 勤手消 洗手法 要记牢手术中 勤观察 多提点 防并发手术后 再核对 器械全 病人安引流管 要标记 镇痛泵 手抱起出室前 再检查 术后访 了牵挂手术毕 物归位 打扫净 备使用服务优 技术强 齐医人 名远扬

静脉输液安全技术比武

本报讯 7月25日,33名选手在医院示教室参加了“静脉输液治疗安全技术”竞赛,这33名选手是从近百名N0-N2层级护士中通过临床实战考核产生出来,她们在工作之余苦练基本功,尽管是繁忙高温的7月她们依旧没有消减苦练的热情。竞赛的现场上,选手们精神饱满,从核对、人文关怀、手卫生、无菌操作、真人实战穿刺技巧到现场问题答辩动作娴熟,从容应对,得到了在场护士长评委们的一致好评。(护理部 赵君)

“妇幼健康知识进基层”走起

本报讯 为进一步提高全区广大妇女儿童的健康水平,切实让辖区内宝妈们及时了解儿童保健知识,满足家长对常见疾病预防知识和科学育儿知识的需要, 7月4日上午,临淄区“妇幼健康知识进基层”第1站走进凤凰镇中心卫生院,对居民进行健康教育。来自凤凰镇各村居的50余名儿童家长参加了本次讲座。临淄区妇幼健康宣讲团成员、齐都医院儿童保健科医生鲍联华在讲座中,为大家讲解了《维生素D缺乏性佝偻病》《儿童贫血相关知识》《婴幼儿辅食添加》等三大方面的内容。鲍大夫采用提问式互动讲课,讲座现场气氛热烈,家长们纷纷提出咨询。(保健部 高静)

院领导贺喜

新娘:邢雪 (齐都医院 住院处)新郎:赵子佳(捷程教育信息咨询有限公司)新郎:刘毅 (齐都医院 维修班)新娘:王洁 (易德诚车险)新郎:朱圣超 (齐都医院 疼痛科)新娘:杨琳 (自由职业)新娘:于婷 (齐都医院 门诊部)新郎:王栋 (洁林塑料制管有限公司)

贺辞

欣闻我院职工刘毅、朱圣超、于婷近日完婚,我谨代表齐都医院领导班子成员及全院职工并以我个人的名义,祝福各位新人:互敬互爱,共建幸福美满小家庭,共创光辉灿烂新未来! 

生二孩,你该注意啥?

自从全面放开二孩政策以来,打算生和已经怀孕生个二宝的家庭是越来越多了,对于已经有过生育经验的妈妈们来说,似乎再怀孕生个孩子是个挺简单的事,真的那么简单吗?咱们先看前不久发生在齐都医院门诊楼前惊险的一幕。7月19日下午,一名孕妇乘私家车前往齐都医院分娩,车刚刚停在门诊楼前,孩子却迫不及待地要出来了。“下午4点40左右,当时我正在这里做着一个孕期检查,就听着走廊里一个很急促的跑步声,并且是一边走一边喊,大夫快点,有一个产妇要生了。我就跟着跑出去了。”齐都医院产科副主任医师于瑞奎回忆当时的情景时说。“去到一看,产妇在副驾驶上坐着,孩子已经生出来了,在产妇的腿中间,孕妇的状态还挺好的,孩子很小,浑身发青,蜷缩着不动,没有哭声。”此时,其他几名医务人员也赶到现场,带着医疗器械,全力施救产妇和婴儿,最终大人小孩都平安度过危险期。据了解,这位产妇是一名二胎妈妈,预产期竟然提前了七周,一家人就这样猝不及防地迎接了孩子的降生。其实,这种出乎意料提早生产的事还真不少。就在前几天,济宁的王女士准备到医院待产,刚出医院的电梯口,胎儿就降生了,幸运的是护士手疾眼快接住了宝宝,救助及时,母子平安。这两位妈妈,虽然没有来得及上产床,但好在来到了医院,有医生救护。更有甚者,在毫无预料的情况下,竟然当街产子。这几个突发状况有个共同点,也就是孕妇生产的都是二胎。“像这样的情况,每年都有发生,不仅是在我们医院,在其他医院也有,在火车上,在其他的交通工具上面。很多的孕产妇她不太注意,女性的生殖系统就像里面有一个锁一样,当生完一个孩子以后,这个锁就开了,开了再生就快了。特别是现在有些一胎一岁多两岁多就生二胎的产妇,产程的确是很快。”齐都医院产科主任李淑贵说。医生介绍说,由于生理结构的变化,二胎的产程普遍要比一胎产程短,所以二胎孕妈妈们不要认为有了生第一胎的经验而疏忽大意,一旦觉得有异样,还得赶紧去医院。不过,有的家庭对生二胎却走向了另一个极端,把什么黄道吉日、生辰八字都算好,就打算在那一天、那个时辰剖腹产,这也就是所说的择期生产。“因为剖宫产会带来的一些并发症的,我们还是劝产妇选择自然分娩,给她讲择期生产,并不是像字面的意思可以随便选择日期生产,而是在一定条件下,为了保证母婴安全而不得不采取的一种生产方式。”李淑贵主任说。医生建议,打算生二胎或者已经接近预产期的妈妈们,不要单凭自己的经验,要规范做产检,要多听医生的建议才好。(齐宣)

真希望《我的前半生》是这样的结局

对电视剧《我的前半生》的结局,不少人感到惋惜——痛恨小三上位,感慨相爱的人不能走到一起。但是,有没有发现,剧中最大的亮点不是马伊琍饰演的罗子君,不是袁泉饰演的唐晶,而是罗母薛甄珠。老实说,这个人物不讨喜,但是很真实。剧中罗母薛甄珠与崔宝剑情投意合,黄昏恋已经走向正轨,但是却遭到了崔宝剑儿子的反对,还因为与儿子的争吵脑溢血进了医院,瘫痪在床。在电视剧中,老人遭受刺激后常常脑溢血发作,甚至一命呜呼,似乎成为都市题材剧的标配。而这一剧情,也直接导致了薛甄珠的一系列不幸,直到最后的离世,这让很多的“珍珠粉”耿耿于怀。然而,影视剧毕竟是演戏,真实的生活却会给人们更多的希望和幸运。今年62岁的乔阿姨就是这样的一名幸运儿。乔阿姨是齐都医院的一名清洁工,她乐观、勤快,把她负责的妇科病区打扫得井井有条,工作之余还为患者熬制“爱心粥”,三年的时间里,她的付出,医务人员都看在眼里,大家相处得也就格外融洽。同样,乔阿姨也很享受工作的这段时光,充实并且安宁。然而,突如其来的疾病,首先打破的,就是乔阿姨的这种安宁。7月23日下午15:15分左右,乔阿姨晕倒在骨科门前的楼梯上,被经过的护士孙凤和边倩发现,她俩第一时间找来了就在附近的骨科医生赵东河大夫,并量血压,根据乔阿姨呕吐以及其它的临床表现,赵大夫初步诊断为脑出血,为进一步确诊,赵大夫跟护士以及前往探望病人的急诊科医生宗勇一起用担架床把乔阿姨送往影像科做颅脑CT,CT设备扫描的功夫,赵大夫已经从监视屏上看到了乔阿姨脑出血位置和出血情况,之后迅速转移到齐都医院神经外科病房,神经外科医生孙刚接诊,开始了相应治疗。这时,赵东河大夫看了一下走廊的显示屏,时间是15:30分。从发病,到确诊,到进病房治疗,一共用了15分钟。也恰恰是这十五分钟,不仅让乔阿姨脱离了危险,而且恢复起来还非常快,康复之后的效果也会更好。毕竟脑出血这样的疾病,可不同于其它的常见病,危险性极高。如果脑出血突然发作而处理不及时,不仅会加重病情,病人还可能因此而丧命。可以说,乔阿姨此时的突然发病,并不是一种灾难,而是非常非常非常的幸运!再次见到乔阿姨的时候,她正在家人的陪伴下进行静脉输液,身体和精神状态都很不错,生性开朗的她还不时地跟大家开着玩笑。乔阿姨说,她很感激帮助她的所有医护人员,正是他们守护住了自己的后半生。生病后,齐都医院副院长、妇科主任王延国、妇科副主任徐丽、妇科副主任孙忠利和妇科所有人员都来看过她,还给她捐了钱,她很感动。“大家把我当科里人一样看待,平时也对我非常好,在齐都医院工作的这三年,是我享福的三年。”乔阿姨说。据说,《我的前半生》的结局改了六稿,那么我们不禁要想,如果老崔也能像乔阿姨一样幸运,被誉为“宇宙最强丈母娘”的薛甄珠可能不需要那么地劳心劳力,也不会因为劳累诱发疾病过早离世,那么或许剧中每个人的结局也会比现在更圆满一些。(冯清斌)故事发生在•••

N多包围圈围剿产后出血

麻醉醒来时,8月1日早上的阳光正透过病房的窗户照在梅和她身边小宝宝的脸上。麻醉中的梅不知道昨天剖宫产的她发生了什么,她的家人至今却还心有余悸,她的医生更清楚今天这最普通不过的阳光对逃过一劫的梅来说是多么可贵。梅昨天经历的劫难值得包括她在内的所有的人铭记——产后出血。这是一种凶险的疾病,据权威杂志《柳叶刀》统计,2015年,全球范围内,导致孕产妇死亡的诸多“黑手”中,产后出血做出了27.1%的“贡献”,亦即四分之一的冤魂应该去找产后出血这个凶残的黑手算账。产后出血何以如此凶残?通俗地说来,道理与“油尽灯枯”一样——一旦出血量足够大时,“灯枯”即不可避免,神仙也将束手无策。还好,“出血量足够大”,这个恶魔为医生留了机会——赶在“出血量足够大”之前止血——只不过,这个机会颇具挑衅意味,医生们仿佛能看到它狰狞的面容上嘴角的那丝冷笑:“跟我斗?有本事,你来啊。”本事还真来了。事实上,围剿产后出血的努力从孕期“高危妊娠筛查”就已经开始了,比如,假如你35岁以后怀的孕,或者上次剖宫产后这次怀孕,或者胎盘随意任性不在正常位置而是附着于子宫下段叫做胎盘前置,或者高血压、胎儿过大、羊水过多等等,这时医生就开始对你“高看一眼”了,因为产后出血这个恶魔偏爱“高危妊娠”的你这个类型。所以,由“高危妊娠筛查”开始的行动算是对产后出血的第一层围剿。再往里这些——比如,凝血功能有问题吗?产妇体质状况咋样?情绪稳定吗?精神紧张吗?——这些产前查体评估、健康教育算作第二层。进入产程,那些“瞪大眼睛”的监测是第三层——分娩节奏、产妇信心、子宫发育状况、胎盘剥离情况、软产道裂伤、凝血功能等等——产妇身边的助产士、导乐师、医生、护士这个时候做好了准备随时与产后出血这个恶魔交上手,因为只有上帝知道,这个恶魔在哪一个下一秒扑过来。与恶魔的短兵相接在第四层。最不愿看到的一幕终于来了:出血!出血!出血!而此时宫缩乏力的子宫已经指望不上靠它自己的收缩把血管扎住,更有血管深入子宫肌肉层的胎盘植入者、疤痕子宫的子宫破裂者助纣为虐,继之以羊水入血推倒多米诺第一张骨牌的一连串反应,此时如果不能把骨牌扶住,接下来的情况不敢想象——子宫不保还是小事,九死一生就是人命关天的大事了。促宫缩药物上,B-Lynch缝合术上,子宫动脉结扎术上——战斗进入胶着状态,室内空气和时间都是凝固的,战局却还在恶化。应该说,梅是万幸的。接下来的第五层围剿把她从死神手里夺了回来——我忍不住先把这个结果提上来。梅的病历上这样概述了这次围剿:产妇33岁,二胎妊娠 40周待产……胎盘娩出后一度宫缩欠佳,宫腔内大量鲜血涌出。术中已予促宫缩药物、B-Lynch缝合术、子宫动脉结扎术等处理,效果差,继续保守治疗易出现DIC、多脏器功能衰竭、甚至危及生命……18:50护送介入科,19:40介入手术成功……”这第五层围剿就是介入手术——通过血管造影,找到出血的血管和位置,然后把血管在上游扎住——“关水龙头”当然是个上好佳的方法。梅转危为安,她的子宫也保住了。8月4日,康复出院。“这样的手术我们一直在做着,这是我们的工作,我们介入科就是做这个的。当然我们的病人不仅仅限于产科,昨天刚做了两例,骨科的、普外的,也不仅仅是止血,肿瘤介入治疗、骨折介入治疗、心脏介入治疗都是我们的工作。”为梅实施介入治疗的介入科主任姜锡静说。“这是我们科室协作的结果,我们协作的科室当然还不止介入科一个。”产科主任李淑贵说。现代战争早已不是哪一个军种的战争,多军种立体作战乃现代战争的基本模式和制胜法宝,其道理,与李主任所说的“科室协作”其实是一样的。 (齐治平)