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医院院报

齐都医院院报第六十四期

  • 2014/09/01

  

齐都医院院报第六十四期


  第一版
  “标准化建设是实现医院新发展的途径”
  目前,我院标准化建设工作正在稳步推进,医院标准化建设意味着什么?每个人,每个科室都有自己的回答。
  构建医院标准体系,建立医院标准常态运行机制,探索医院标准化管理模式的医院标准化建设,是一个全院广泛参与、上下联动的系统工程,标准化建设的目的就是使医院“一切为顾客着想的全程化服务模式”更加规范、医疗质量进一步提高,医疗安全更有保障、患者的利益更受保护。因而可以调动全院职工的力量,凝聚全院职工的智慧,形成统一的目标和标准,实现顶层设计与底层实践的贯通与反馈,实现基于流程的岗位串接,实现部门间的横向融合与协同,从而可以通过标准运行,提升服务质量、安全和效益;依据标准反馈发现问题,运用质量改进工具分析原因,寻找对策,完善标准;利用绩效杠杆促进标准落实和持续改进,进而促进医院内涵建设,实现医院新的更好发展。
  9月30日,医院组织召开标准化建设工作会议,图为会议现场。
  妇科成立人工流产后关爱门诊
  本报讯 妇科人工流产后关爱(Post Abortion Care,PAC)门诊日前成立,PAC门诊将开展流产并发症的预防和治疗、流产后咨询以及流产后避孕等生殖健康宣教等服务。据医院副院长、妇科主任王延国介绍,这是针对育龄妇女,特别是青少年女性未婚先孕、流产、重复流产以及由此导致的继发性不孕等流产后并发症多发的现状,为缓解人工流产这一严峻和亟待解决的公共卫生问题而采取的一项措施,目的在于指导科学避孕,保护女性健康。
  “人工流产会对女性的生殖功能造成很大伤害,近期的如流产的痛苦、感染、月经失调等,远期的如不孕,甚至还会增加宫颈癌的发病率。”王主任介绍说。但这些危害公众知晓率并不高,有的医院广告过分渲染“无痛人工流产”,使得人工流产的决定日趋轻视化、随意化。“人工流产可以做到无痛,但绝对做不到无害。”王主任说。为了减少人工流产为更多的人带来危害,让流产女性感受更多的关爱,更好地保护女性的身心健康,医院妇科向中国妇女发展基金会申请,并最终通过了伊爱基金的支持,成立了PAC门诊,希望能给女性以更多更好的关爱。 (妇科门诊)
  我院扎实做好全区老干部查体工作
  本报讯 自9月1日开始,本年度全区老干部查体工作全面展开,我院采取得力措施,保证了这一工作扎实落实,目前查体工作正在进行。
  “私人定制”套餐对胃口——查体项目任由选。 针对个人性别、年龄、既往身体健康状况等不同情况,我院查体科设计了六种查体套餐,在专业人员的帮助建议下,供接受查体者自由选择,这样可以使查体项目组合更科学,更有针对性,更易于发现阳性指证。
  “绿色通道”流程顺心意——服务窗口一线连。我院还进一步优化了查体流程,专门为此次查体工作设置了集约化专用窗口,开通了“绿色通道”,最大可能地提供快速、便捷、高效的服务。
  “全程陪伴”照顾暖心窝——服务跟进点对点。考虑到老干部年龄偏大,我院还特别推出“点对点全程陪伴”服务,即由一名医务人员全程照顾一名或多名老干部,包括查体、就餐、结果反馈等,为此工作人员调整上班时间,提前到岗,一大早陪伴抽血等检查。(齐宣)
  淄博市卫生系统举办首届妇幼技能大赛
  我区代表队获团体总分第四名
  本报讯 由市卫生和计划生育委员会组织的淄博市卫生系统首届妇幼技能大赛于8月25日至28日举办,我区代表队获团体总分第四名。在为期三天的比赛中,共有16支代表队120人参赛。此前区卫生局积极筹备比赛工作,组织全区的妇幼人员参加了市级及区级的培训并在培训后进行了理论和实践技能考试。(保健部 张黛玉)
  实际工作是医院标准化建设的范本
  医院标准化建设是一项重在实践的工作,是服务于具体的医院、具体的科室每一项具体工作的标准化建设,实际工作是医院标准化建设的范本。
  以实际工作为范本的医院标准化建设既不会一蹴而就,也不会一劳永逸。医院标准化建设是基于既往工作、持续改进提高、不断规范化的过程,在这个过程中,问题是工作的声音,是完善的导向,是转移工作重心的捉醒。倾听工作的声音,善于发现问题、分析问题、解决问题正是医院标准化建设的路径。
  以实际工作为范本的医院标准化建设需要依靠全院上下每个人的广泛参与。医院工作是我们每个人正在做着的工作,所以说医院标准化建设是我们医院的事,更是我们每个人的事, 对于形成的制度、规范和标准,我们每个人的工作都贡献了实践经验,反过来也必须在我们每个人的工作中以其为指导、使其不断完善。因此我们每个人都必须入心入脑、应知应会、谨守谨行。(文平)
  第二版
  新闻特写
  以爱的情怀,为白内障患者送光明
  由我院协办的“爱之光”白内障复明工程公益活动经过半个月的紧张工作,9月14日圆满结束,活动期间,共为全区群众免费筛查眼疾300多人次,免费实施白内障复明手术100多例,以爱的情怀为白内障患者送来光明。
  金山镇田旺村的李淑香老人一早就在家人的陪同下,来到了医院进行白内障术后复查。复查后,她高兴地说:“(原来)眼里看不清,做啥也看不见,摸索着,两个眼都这样。昨天做了以后,这看着很明快了,很好了,多亏了齐都医院!”
  稷下街道的孙子起老人在这次公益复明工程中,他的眼睛也重获光明。“最近这几年两眼越来越不好使,到医院检查说是白内障,这不齐都医院搞白内障复明工程嘛,我就来做了。一做了以后,一下子拿下药布来,看着很清楚了,很好。我这得白内障已经3年多,还是头一次看这么清楚,病给咱治好了不说,还不花咱一分钱,真感谢这个惠民工程啊!”
  据我院耳鼻喉眼科主任张耀利介绍,此次公益活动由九三学社山东省委、山东省立医院、山东卫视共同主办,九三学社淄博市委承办,临淄区党委政府与我院等协办。“这次活动结束后,我院的白内障免费复明工作还将继续进行,这一工作我们已经进行了3年,1000多位白内障患者恢复光明。”张耀利主任说。
  “服务百姓健康”我们在行动
  家住临园社区的张阿姨一大早来到东泰广场义诊现场,向这里的医务人员咨询病情,医务人员随即提供系列服务,这是服务百姓健康大型义诊活动现场的一幕。自9月14日,我区“服务百姓健康行动”大型义诊活动周启动开始,在未来一周内,全区卫生系统将面向广大群众联合开展医学常识和健康知识的宣教以及针对常见病、慢性病的咨询、筛查、诊断和一般治疗等义诊活动,倡导健康生活方式,引导群众科学就医。我院参加了当天的义诊活动。
  据悉,这是为进一步深入开展党的群众路线教育实践活动,巩固2013年大型义诊活动成果,建设人民满意的医疗卫生服务体系而开展的活动,区卫生局为此进行了精心组织,为确保效果,我院抽调了精兵强将参与活动,现场为群众义诊,解答群众咨询,发放健康宣传资料,受到群众欢迎。
  接下来医院还将与对口支援我区的山东省立医院协商开设专科门诊、组织疑难重症的会诊、开展义诊手术及开展医疗技术和医院管理相关业务培训等,医院也将开展进社区、下乡镇,进学校、养老机构、工厂、建筑工地、党政机关等形式的义诊活动。(珊珊)
  “党的群众路线教育实践活动”专栏
  “医院标准化建设”大家谈
  标准化是一种品质
  医务科主任闫志岳:“对科室来说,标准化建设是加强科室管理的抓手。”
  科室管理管什么?怎么管?管理的标准是什么?这些以前曾经做的不是很规范的问题在医院标准化建设工作中可以更规范,可以以此为抓手,把科室管理抓起来。比如,核心制度、平均住院日、药占比、患者满意度、抗菌药物的使用等等这些指标都是科室管理的抓手,以前也都在做,但缺少系统性、长期性的质量管理规划,所以效果不一定好,现在则不同了,医院标准化建设提供了一整套的方案和方法,科室正好可以以此为抓手,把科室管理搞上去。
  医院标准化建设科室联系人、妇科副主任孙忠利:“对个人来说,标准化建设是培养自己质量安全意识和工作习惯的机会。”
  此次评审更加关注质量安全,更注重评审的绩效性,因而标准设定更科学,措施制定更有针对性、更实用,这对于培养我们医务工作者的质量安全意识和工作习惯很有帮助,是一个机会,借这个机会,我们可以做得更细致、更精到、更好。
  骨外科副主任赵圣华:“一个集体是强大的,一个团结上进的集体力量更是无穷,其实,只有集体的荣,才会有个人的荣。”
  去年7月开始,我有幸在北京积水潭医院进修学习了一年,一年的学习让自己受益颇多。
  积水潭的学术氛围非常浓,学术交流频繁,遇到棘手的病人或者复杂罕见的病人,大家都会聚一起分享讨论,研究最佳治疗方案,这是在用集体的力量和智慧去应对个体的病人。这便使每个人不断进步,不断完善自己。积水潭医生的集体荣誉感也给我留下了深刻的印象。这里的医生每个人都以自己是“积水潭人”而自豪。我毕业时,老师曾说:“有困难来找我们,很多难题我解决不了,但在积水潭一定能解决。”一个集体是强大的,一个团结上进的集体力量更是无穷。
  目前,我们医院正在进行的标准化建设,我想这将是我们医院一次质的飞跃。积水潭医院之所以有名,是因为在日常工作中他们都是严格按规章制度、按标准进行。我们的日常工作也规范化、制度化、合理化,那么我们的医疗水平就会提高,医疗差错和医疗纠纷就会减少,服务水平和质量提高,病人的满意度会提高,自然而然服务的病人就会增多,医院也会由较好的效益,这是一个良性循环。刚开始我们大家也许会有一定的不适应,只要努力去做,严格要求自己,就会不知不觉已经习惯,很难说我们不能成为“积水潭”。
  (压题照片:医院标准化建设院感培训后对接受培训者进行考核)
  全区卫生系统举办乒乓球比赛
  我院代表队夺得“双冠”
  本报讯 8月28日,由区卫生局主办的全区卫生系统2014年乒乓球比赛举行,各个单位派出运动员参加了男子单打、女子单打、男子团体、女子团体四个项目的角逐。经过激烈的比赛,我院代表队夺得“男子团体冠军”和“男子单打冠军”。
  这次比赛为广大医务工作人员提供了一个交流切磋的平台和展现风采的机会,也进一步发扬了拼搏向上的体育运动精神,提升了卫生系统的活力和凝聚力。(团支部 于晓波)
  齐都医院微博
  医院标准化建设那些事儿
  此评审非彼评审
  医院标准化建设是现在的提法,开始时叫做医院分级管理与评审,启动于1989年,十年后第一周期医院评审工作结束,当时卫生部发文要求“实事求是地认真总结经验,肯定成绩,切实纠正错误”,过去医院等级评审中暴露出的诸多问题开始显现,如,医院歪曲了部分评审标准和指标,盲目加强基础设施建设,政府主导的医院评审模式缺乏公平性和公正性,评审缺乏实际可操作性,容易助长形式主义,未建立对评审后医院监督管理的长效机制,有的把医院评审比作一场晋级运动, 运动一过一切回归以前等等。1998年后,评审工作走走停停,波折不断。2011年评审中,全国晋升三级的240多家医院中,一半左右为县级医院,甚至还包括乡镇卫生院。2012年9月18日,卫生部收回了已经颁布的等级牌照。从2014年开始,工作称谓发生变化,叫做医院标准化建设,并且要求2015年底为本轮的最后期限,2016年将开始新一轮评审。所以本轮的医院评审与以往的有很大不同,本轮评审的原则是“政府主导、分级负责、社会参与、公平公正” ,评审的方针是“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”,评审将围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”进行,体现“以病人为中心”。
  用现有的荷叶把粽子包好
  通过开展医院标准化建设,促进构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的医疗机构服务体系,对不同等级的医疗机构实行科学化、规范化、标准化的分级管理是本轮医院评审的目的所在。医院分级管理,体现的是医院不同的服务能力和管理水平,每个参与评价的条目都设计了不同的层次,既立足于现实状况,又提供了可改进提升的空间,“有多大的荷叶包多大的粽子”,无论在哪个阶段、哪个层次上,首先是要用现有的“荷叶”把“粽子”包好,然后持续改进,目标是包更大的“粽子”,把更大的“粽子”包好。
  跳起来摘到苹果
  医院标准化建设实施细则中涉及医院功能任务、医院服务、医护质量安全管理与持续改进诸多方面的监测指标《2012新标准规定》总体感觉是“跳起来摘苹果”——达标不轻松但一定能做到,而且循着持续改进的阶梯,还会摘到更大更好的“苹果”。
  比如各类应急预案,有专项预案、总体预案、部门预案和节假日及夜间应急相关工作预案且配备充分的应急处理资源,则评判表达为“C(合格)”,在此基础上,再有医院应急预案手册,员工能随时查阅,各部门各级各类人员知晓本部门和本岗位相关职责与流程,则评判表达为“B(良好)”,如果又定期、及时修订总体预案和专项预案,持续完善,则评判表达就是“A(优秀)”。
  医院标准化建设拒绝花拳绣腿
  医院标准化建设工作实打实地落脚在质量管理体系、安全管理体系、服务管理体系、绩效考核体系和改革与创新五个方面,坚持“以人为本”,重视病人的就诊体验,强调政府、病人、社会、医院多向度的综合评价,而且不仅评审时有评价,平时也有检测,说到底就是以评促建,把医院标准化建设做成个人、科室、医院日常的实际工作,把医院管理和水平提升到一个新的层次上。装装样子,搞搞突击,来一套花拳绣腿看来于事无补。
  问题是个切入点
  医院标准化建设乍一铺开时会有一种天狗吃月亮的感觉,从哪里开始呢?其实,标准化建设就是来解决现实问题的,问题正是个切入点。着眼现状、发现问题、分析原因、制定措施、付诸实施、验证效果是PDCA管理工具提供的方法。有道是“问题是时代的声音”,也可以附会一句说“问题是工作的声音”,在医院标准化建设中有问题发出声音,提醒我们就从这里开始好了。正视问题、想办法采取措施解决它,改进提升其实就在这个过程当中。
  第三版
  标准来自实践,规范匡正工作
  我的价值在日常工作中日渐厚重
  十八年来,我一直记得,我只是一位普通的护士,我勤恳工作只为无愧于心,我的工作性质决定了我将在护理工作中享受平凡的满足和心安,在帮助患者中实现自己的价值,拥抱令人瞩目的骄傲与荣光。
  十八年前,刚刚穿梭在这消毒水气味弥漫的楼与楼之间时,不是没有激动和神圣感,想到曾经用心学过的扎实的专业知识就要派上用场,想到自己稚嫩的双手就要和一个家庭的幸福痛苦紧密相关,真的是摩拳擦掌,跃跃欲试。山回水转,十八年的日月更替之后,昔日的浮华褪去,沉淀下的是稳重踏实的有一定资历却绝不敢倚老卖老的我。
  十八年的护理工作中,无论是最初的普通护士还是现在的护理管理者,我始终认为责任心是做好工作的前提,因为无论需要我照顾的患者伤得怎样,病得如何,伤病之前,他都是和我一样的天地间最值得珍惜的生命。作为护士我应该用自己的巧手减轻病人的病痛,用爱心安抚病人的心灵,用暖语行动抚慰病人及家属的茫然。十八年的护理工作中,我不记得有多少人埋怨过我们,也不记得有多少人给我们赞扬、锦旗与鲜花。埋怨让我们检点反思进而把工作做得更好,认可让我们欣慰——纵是苦累却也值了。
  于大爷又来了,“吃吧,刚煮的!”玉米快要成熟时于大爷就会把玉米煮熟给我们送来,年年如此。那一年的春节前,泌尿外科来了个孤寡老人,年龄大无陪护,他就是于大爷。护理妹妹们就自动担起了照顾他的责任。今天刘玉华拿来了奶,明天赵丽丽拿来了蒸包与水果,春节时护理姐妹们还帮老人买了新衣……
  “小于在吗?”“朋友不舒服,找她帮忙看看。”王叔叔是于海琨分管的病人,虽然小于才工作一年,根据标准化护理工作的需要,工作中也分管着自己的病人。“我是学着护士姐姐护理病人的,工作中多为他们想一点,做一点。”小于说。
  今天肛肠科又是忙碌的一天,专家来做手术,安排了九台。做到中午还有三台,想到许长萌产假后刚来上班,这时孩子正在家嗷嗷待哺,本打算询问一下,这时看见长萌的婆婆抱着孩子来了......“把工作做完才塌实。”事后许长萌回答道。
  有人说用自己的左手温暖自己的右手是一种自怜,而用自己的双手去温暖别人的双手,却是一种奉献。所以,平凡的我也可以骄傲地说:我的双手,抚慰过数不清需要抚慰的伤病之躯;我的双手,温暖过数不清需要温暖的冷寂心灵。我的生命在这彩色的世界里日趋纯净,我的价值在日常工作中日渐厚重。
  (外三病区 王乐红) 征文选登
  工作需要在规范和标准的轨道上运行
  由医院安排,我今年4-6月在山东省立医院进修新生儿专业,进修期间我利用一切机会向李刚、宋嘉等教授虚心请教,认真学习,在学习业务的同时,也对他们规范化、标准化的管理流程等有了深入的了解,规范和标准是轨道,工作需要在轨道上运行。
  省立医院新生儿科每周一都进行业务学习或病历讨论,每月参加大儿科病历讨论,还要参加每周二的进修大夫讲课。
  护理部每2周组织一次查夜,查夜时提问值班护士的内容包括每个病人的病情,用药情况,有可能出现的并发症以及护理的重点,有时甚至具体到患儿的用药剂量、用药原理及药物的副作用等。
  病历管理非常严格,每天新入院病人的入院录,首程各种签字按规定完成后,病情一有变化,随时记录,上级医师要亲自审查,出院病历当天或第二天就得收入病案室,病历管理人员发现病历有需要核对的地方时,主管医生要随时到病案室亲自查看。
  通过在省立医院短短的3个月时间的进修,我对我们医院的新生儿科的工作有了新的思路。
  1.借鉴省立医院的经验,参考《新生儿病室建设与管理指南(实行)》的要求,建议对我们的NICU重新改造,使其布局合理,符合院内感染要求,洁、污区域分开,功能流程合理,符合新生儿室建设的标准,此建议已被院领导采纳,改造工作正在进行。
  2.参考省立医院业务学习及病历讨论的方法,我们科拟开展每2周1次的业务学习或病历讨论,并且通过查阅相关资料,根据医院标准化建设的要求,整理一些常见病、多发病的诊疗指南,药物临床应用指南,这将对我们临床诊疗活动帮助非常大。
  3.参照在省立医院新生儿科业务学习的内容,我们拟开展肺表面活性物质的应用,肺动脉高压的诊治,规范早产儿管理,抗生素的应用等等。(新生儿科 孙淑兰)进修感言
  在这里倾听 为工作建言
  @齐都医院:关于医改,其中有一点是取消以药养医,所以现在药品是零差价,这样做目的是减轻患者就医负担,但医院由此减少的收入目前看来大头需要医院自己负担。各科室必须迅速适应这一要求,以更高的技术、更优异的服务去赢得患者和社会的满意,拓展我们的发展空间。
  @齐都医院:国家区域卫生规划政策对医院的功能和规模有要求,规模扩张型的发展模式逐渐代之以内涵建设型的发展模式。突出发展我们自己的特色,在区域卫生格局中走差异化竞争、协同行发展的路子,是我们的一贯追求,妇幼是我们的特色,各科室也都有各自的特色,泌尿外科以前的肾移植是一大特色,现在开展的血液净化是一大品牌,普外科的乳腺甲状腺外科、肝胆外科,骨外科的脊柱关节外科、消化科的消化道内镜,还有肛肠科、中医科等等都是我们的特色品牌。医院支持各科室继续发展特色,各科室要自主地积极培育自己的特色项目,把特色做成品牌。
  @齐都医院:多点执业现在在有些大城市已经开始实行了,医生的价值在多点执业中显现出来,但主要是上级医院的医生到下级医院去执业,因为上级医院往往有更好的技术口碑,其中的医生因而可以自然地享其荣耀。所谓“大河有水小河满”就是这个道理。所以我们大家,必须齐心协力把我们自己做到更好,在这一个更好的大家庭里我们每个人才会有更好更大的价值。
  @齐都医院:把蛋糕分好与把蛋糕做大同样重要,分好蛋糕体现着公平公正。平均主义最简单,却最有失公平公正;多劳多得、优劳优得,在分配中综合考虑技术价值、风险大小、劳动强度等多维指标肯定没有错。尝试在工资分配中纳入工作量指标考核,是我们争取把蛋糕分好的一个举措,目的在于鼓励创造,以经济手段为杠杆,撬动医院整体工作,调动每个人的积极性。
  @第三只眼睛:外出进修,可以学到很多东西,业务内外的都很多,也会有很多感悟,人家大医院的工作量那才叫做大,当然他们的收益也很好,我想说的是,工作是干出来的,个人价值是在工作中体现出来的。所以一个人的视野要更宽一点,眼界要更高一点,眼睛只盯着身边几个人,计较攀比心里不平衡,他的世界就被困住了,也就那么大了。其实我们可以做更多的工作,我们可以把工作做得更好,我们可以有更大的作为,有更大的世界。得扎扎实实干出样子来,科室有更好的发展,医院有更好的发展,个人价值随之才会有更好的体现。
  @小苹果:听说医院查岗了,查到早退的了。我也有时会早退,早一点回家歇歇挺好,神经都绷了几天了嘛,科里忙起来时,别说早退,到点还下不了班,还加班加点呢,大半夜跑来抢救病人不是常有的事吗?排班弹性一点,大家自主一点,工作休息两种状态切换好那叫科学。
  @挺你:济医附院了不起,李主任的讲座让人咂舌,十年时间,业务收入翻30倍,简直是神话!听说十年前济医附院并不比我们今天的医院强多少呢,忽然就有了信心,十年后,我正当年呢,盼望着。唉,人家那管理也令人咂舌,卫生不合格,一个电话,大半夜大主任就得赶去整理,医院领导抽烟,逮住了一颗烟五千元,照罚不误。那力度,啧啧……
  @Lagepier:亲,咱们医学美容科新上外科美容项目啦,不去看看?济医附院来的大专家呢,眼耳鼻唇N多部位的要多美就多美,走吧,看看去喽。
  第四版
  医者情怀铸就“镜里乾坤”
  ——写在国家级妇科内镜与微创培训基地落户齐都医院之际
  齐治平
  今年9月,国家卫生部相关领导专家对齐都医院(临淄区妇幼保健院)妇科内镜与微创培训基地进行了现场评审,11月初,评审结果揭晓,齐都医院被确定为国家级妇科内镜与微创培训基地,国家卫生部给齐都医院颁发了证书。齐都医院妇科主任王延国同时被卫生部聘任为基地主任。这意味着,齐都医院的妇科内镜与微创技术得到了国家卫生部的认可,从此以后,齐都医院要担负起面向全国对妇科内镜从业医师进行培训的责任。
  据卫生部领导专家介绍,妇科专业的国家级的内镜与微创培训基地目前在山东一共三家,济南一家,泰安一家,再就是齐都医院这一家。在全国,二级甲等医院拥有这一国家级培训基地的,齐都医院是唯一一家,这是破格获得的,卫生部的评审是很务实的。这也是齐都医院多少年来扎实有效的工作赢得的。
  齐都医院的内镜与微创技术,在妇科、普外科、泌尿外科等学科,尤其是在妇科,都已经有了很好的发展。30年前,在山东省的妇科内镜与微创学术会议上,没有几个人掌握这一技术,齐都医院现在的副院长、妇科主任王延国那时就已经有涉猎。上世纪九十年代初,山东的第一例宫腔镜子宫内膜电切手术、第一例子宫肌瘤宫腔镜电切手术就出自王延国之手。同期,王延国在原有宫腔镜技术的基础上又引入了腹腔镜、介入导丝等技术,把这一复合技术应用于子宫肌瘤破膜分娩式剔除以及输卵管阻塞性不孕症的研究,而且获得突破,创新的三项技术通过科技鉴定为“国际领先”水平,攻克了妇科领域三项世界性难题。
  “国际领先”就是关于该类技术相同或相近的研究此前在国际上还没有,就是创新型的技术。这种创新有两点,一是理念创新,二是技术创新。通过宫腔镜只能看清子宫内的情况,加了腹腔镜就能从腹内宫外看子宫、输卵管以及卵巢的情况,借助介入导丝又可以疏通阻塞的输卵管。把三种技术糅合在一起使用,这就是理念创新。
  自2001年起,按照王主任的设计,该院先后投资500多万元购置宫腔镜、腹腔镜等设备,把好多医院习惯分散在外科、介入科的相关技术与妇科腔镜技术加以整合,支持实现了这一技术创新,终于使三种技术相得益彰,发挥了最大效果。
  王延国妇科团队的这些国际领先技术早已和正在造福着广大患者。“目前我们医院的妇科手术,包括子宫肌瘤、恶性肿瘤、输卵管阻塞性不孕等等,百分之九十以上是内镜微创手术,就是说这些病人得到了最小创伤的手术治疗”。王延国主任介绍说。术中创伤小,术后恢复就快,美容效果还好,所以很受病人推崇。该院妇科接近一半的住院患者是外区市、外省的,从南到北,全国各地的都有,甚至也有来自美国的患者,她们在这里都得到了满意的治疗。
  患者受益了,医生也在受益。早在十年前,齐都医院就在推广这一技术了。王延国主任经常应邀参加国际学术会议,在会上作报告、演示手术,与国内外的同行交流切磋。今年三月,全国的妇科学术会议由齐都医院承办,全国116家医院300多位学者教授与会,英国和台湾的知名妇产科专家教授也到会参与交流。此前,作为淄博市的妇科内镜培训基地,齐都医院已经带教了一大批进修医生,这些医生学成回去后,好多人业务开展得都很好。
  这次现场评审,来的专家给齐都医院的评价很客观,无论是在师资、设备,还是在管理方面都给予了高度认可,这些都是因为齐都医院此前奠定了很好的基础。
  作为国家级妇科内镜与微创培新基地,今后齐都医院的责任无疑更大了,因为身在“老师”的位子上,要对全国的妇科内镜与微创从业医师进行技术培训,培训好了,要发证,持证了才能上岗。这是在规范行业的医疗行为,原因是现在这一技术应用得过滥了。加强培训、严格准入,国家卫生部正在强化管理,这是行业的福音,更是患者的福音。
  微创是一种技术,更是一种理念。王延国主任有句名言,“病人的痛苦和不幸是我工作的最大动力”,这是他做医生的情怀,也是齐都医院的情怀,有了这样的情怀,内镜与微创这一技术将为妇科铸就一方美丽的“镜里乾坤”。
  本文2013年12月13日原刊于淄博日报
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  科室在线
  普外科开展成人腹股沟疝微创新技术
  腹股沟疝是临床最常见的一类腹壁疝。既往对成人腹股沟疝的治疗,一般采取开放性手术方法,先在腹股沟区切开6-8厘米的切口,并放置补片,再进行多层缝合加强,刀口愈合后留有大小不一的疤痕。近年来,一项安全的国际流行的最新腹腔镜微创腹股沟疝修补术应用于临床,迅速被国内医疗机构及患者接受。
  经临床研究论证,腹腔镜微创疝修补术与开放式疝修补术相比,具有多重优点:
  1、伤口美观、创口小,只需要在腹壁上打三个0.5-1.0cm的小孔,不破坏腹壁的完整性。
  2、修补彻底,能够及时发现因没有发作而被遗漏的隐匿性疝(隐匿疝的发生率为20%-30%)。
  3、对双侧腹股沟疝,不需增加戳孔而同时修补,微创效果更加明显。
  4、国际临床资料表明,腹腔镜微创疝修补术是复发疝的最佳治疗术式选择。
  5、手术完全在直视下进行,无解剖盲区。不破坏腹股沟管的正常解剖,尽可能避免了损伤神经,术后疼痛及不适感轻,不损伤精索血管,避免缺血性睾丸炎的发生。
  6、并发症低,极少引起阴囊水肿,尿潴留。
  7、术后疝复发率低于开放疝修补术。普外科以李同义主任为主的医疗技术团队,积极追踪国内外微创技术发展,虚心向省内外专家教授学习,消化吸收腹腔镜微创相关技术,并将聘请山东大学齐鲁医院普外科张光永教授莅临我院,每月定期坐诊并主刀指导开展腹腔镜微创疝修补术,为临淄乃至淄博地区广大腹股沟疝患者解除痛苦。为做好该项新技术的介绍、科普工作,普外科特地提供了咨询电话,分别是7328128 7328060 7320210。
  迄今为止,普外科已经开展的腹腔镜阑尾、胆囊切除术、腹腔镜胃癌、结肠癌根治术、腹腔镜疝修补术、十二指肠镜治疗胆系结石等微创技术,在淄博地区居于领先水平,精湛的技术和无微不至的服务赢得了广大患者的信赖。
  附:张光永教授简介:
  山东大学齐鲁医院普外科教授,硕士研究生导师,中国医师协会外科医师分会疝与腹壁外科委员会委员,中华医学会疝与腹壁外科学组和腔镜外科学组“大中华腔镜疝外科学院”讲师,山东省医学会疝与腹壁外科学组委员,山东省医师协会外科医师分会秘书兼腔镜外科医师分会秘书,《中国内镜外科杂志》、《腹腔镜外科杂志》、《临床实用外科杂志》编委。以第一作者或通讯作者发表SCI论文5篇(其中Annual Surgery,IF7.4),承担省自然基金课题2项,参与完成国家级自然基金课题2项,作为主要完成人获山东省科技进步一等奖及二等奖各1项,参编腹腔镜著作5部,副主译1部。(边立忠 李同义)
  医患心语
  患者心语:“是你们不辞劳苦,急病人之所急,工作认真负责,多少个日夜随叫随到,减轻了我的病痛。”
  【感谢信】
  尊敬的院领导及骨外科全体医护人员:
  你们好!
  我是稷下街道人,今年七月十二日下午发生了交通事故,住进了贵院。骨外科的全体医护人员在房主任的带领下及时为我安排了手术,手术做得非常成功。术后,医护人员又及时与家属进行了沟通,减少了家属不必要的担心。每天早晨八点,医护人员都会来到病床前观察我的病情,叮嘱我治疗中的注意事项。慢慢地,我的病情得到了很好的控制。
  在此,我要感谢房主任以及全体骨外科医护人员,是你们不辞劳苦,急病人之所急,工作认真负责,多少个日夜随叫随到,减轻了我的病痛,降低了继发感染的可能,提高了医疗效果。让我再次代表全家向骨外科的全体医护人员表示衷心的感谢并致以崇高的敬礼!
  患者:王金 9月5日
  医者心语:“救死扶伤是医务人员的天职,是义不容辞的责任与义务。”
  患者心语:“我在两次住院期间均得到妇产科全体医护人亲人般的细心照顾,对于那些我叫不出名字的医护人员,请允许我对你们表示衷心的感谢和由衷的敬意,感谢你们对我如亲人般的照顾!”
  【感谢信】
  齐都医院各位领导:
  你们好!我叫吴茜,曾因怀孕后腹部阵痛在秦皇岛某医院做过检查,诊断为宫外孕,医生建议尽早做人流,以保证大人的安全。不过我还是回到家乡,在齐都医院接受了治疗。因为之前我因囊肿在贵院做过治疗,当时是贵院妇科王延国主任接诊,他高超的技术和良好的职业道德当时给我留下了深刻的印象。
  在齐都医院,我有幸再次得到王延国主任的接诊,王主任对我的病情进行仔细的分析后,坚持认为我的腹痛不是宫外孕所致,孩子仍有保留下来的希望,并建议我留院观察,在经过王主任反复诊断后,终于在一次彩超检查中发现了孩子是在宫内,并不是之前说的宫外孕,我的心理负担一下子没有了,很快就康复出院了,前不久,我顺利产下一男婴。
  此刻,我已经无法用言语表达对王主任的感激之情。王主任,谢谢您!如果不是您的确诊,我的孩子不可能有机会健康出生。同时,我在两次住院期间均得到妇产科全体医护人员亲人般的细心照顾,对于那些我叫不出名字的医护人员,请允许我对你们表示衷心的感谢和由衷的敬意,感谢你们对我如亲人般的照顾!
  吴茜27日书
  医者心语:患者健康是我们最大的心愿。”

齐都医院院报第六十四期