临淄区妇女儿童保健管理率达九成以上

今年上半年，临淄区扎实做好基本公共卫生妇幼保健服务项目，通过创新工作举措，完善软硬件配备和工作流程，提高广大妇女儿童的保健水平和各医疗保健机构的服务能力，让更多的妇幼群体从中受益。
徐玉梅是皇城镇小马村的一名村民，怀孕后，她成为区妇幼保健院的一名常客。按照临淄区实施的妇幼保健服务项目，从怀孕开始，她按照医生的嘱托，接受了每一次孕期检查。
“自从我来临淄区妇保院检查，医生就给我这个卡，各个项目都是免费的，服务态度也很好。”徐玉梅这样说。
徐玉梅说的这个卡是孕产妇保健服务卡，凭借这张卡，孕产妇可以免费享受从怀孕到产后一系列保健服务，这个卡可以说是孕产妇的贴身服务卡。
“孕产妇保健免费服务卡"是我区针对妇幼保健工作的创新举措之一。从今年上半年开始，临淄区开始向全区城乡所有孕产妇发放，到现在已经发了两千多份。孕妇领到此卡后，从孕期三个月到产后42天，可免费检查六次，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等多个项目，大大提高了广大孕产妇的保健水平。”临淄区妇幼保健院保健部妇幼项目办公室主任路桂梅说。
与此同时，临淄区还实施了农村孕妇免费增补叶酸预防神经管缺陷项目，制定了危重孕产妇急救“绿色通道”实施方案及产后访视制度，配备专职访视人员，按照基本公共卫生妇幼项目规范内容，对产妇及新生儿进行访视、给予必要的健康宣教指导和健康查体，做好相关档案。建立了从孕前到孕中，再到产后的一些列细致入微的服务流程，提高了广大孕产妇女的保健水平。
除广大孕产妇，0-3岁儿童也成为妇幼保健项目的受益群体之一。与基层各乡镇卫生院和社区服务中心联手，加强基层儿童保健科室、设备、人员的配备，将儿童保健项目下沉到基层，持免费服务卡，家长可就近带孩子定期到各辖区卫生院或社区服务中心进行免费保健体检及健康咨询。
据初步统计，上半年，全区共发放住院分娩补助补助1026人，为农村孕妇发放叶酸2575人。临淄区孕产妇系统保健管理率达到99％，0-3岁儿童保健管理率达到90％，产后访视率达85％以上。
“下一步在全区妇幼工作中，我们将继续通多种形式广泛宣传，认真落实政府为民办十件实事之一，确保完成3000名适龄妇女进行乳腺癌、宫颈癌、盆底功能障碍筛查，继续加强孕产妇保健及儿童保健的管理，加大业务指导和监督检查力度，使各项管理率达到90%以上。继续加强高危孕产妇的管理，认真落实危重孕产妇急救绿色通道实施方案，确保危重孕产妇得到及时救治。”临淄区卫生局副局长耿庆斌说。

齐鲁文学艺术家走进齐都医院现场采风

7月28日，“齐鲁文学艺术家走进齐都医院采风活动”在齐都医院举行，来自济南、滨州、莱芜、淄博等地的齐鲁文学位艺术家近50人走进齐都医院进行了采风活动。淄博市作家协会、淄博市青年作家协会、滨州市作家协会、滨州市诗词学会、黄河三角洲诗词学会、莱芜市文联、炎黄文化研究会等淄博市各区县文学社团的领导参加现场笔会，临淄诗社名誉社长、临淄区区人大常委会副主任马克久，临淄诗社副社长、中共临淄区纪律检查委员会副书记唐兴国出席活动。
活动中，艺术家一行参观了齐都医院，观看了中央电视台摄制的反映齐都医院文化建设成就的电视专题片《大医》，听取了医院的专题报告。
据悉，此次活动是山东省文学艺术社团为响应“走转改”号召，主动“走基层、转作风、改文风”，努力“贴近实际、贴近生活、贴近群众”而启动的重要活动。
近年来，齐都医院以“沐泱泱齐风，铸大医精诚”为医院发展实践路径，着力加强学科建设和文化建设，以“医生的职业特点和病员顾客特点”等医德教育为切入点，突出强化了医务人员职业素养和服务意识，实现了医院管理的长足进步，赢得了社会的广泛关注和认可，为新医改背景下公立医院的发展建设提供了可借鉴的活的样板，为此次采风活动提供了丰富的写作素材。通过此次采风活动，通过艺术家们的辛勤劳作，齐都医院的文化理念得以总结、传播和升华，对推动医院、乃至整个卫生行业的健康发展将发挥积极作用。

“抓质量、抓监控就是抓程序规范”

“抓质量、抓监控就是抓程序规范”。8月15日，“中国医师道德建设与法律援助百洋基金卫生法学巡讲”在齐都医院开讲，来自北京大学法学院的主讲人孙东东在“医疗纠纷的防范”报告中这样说。
孙教授说，防范医疗纠纷，基本的就要依法行医，国家法律、行政法规和规章制度是行医时必须地遵守的行为规范。行为规范，重要的是程序规范，抓质量、抓监控就是抓程序规范。
狠抓医疗质量、防范医疗纠纷、保障医疗安全长期以来一直被视为医院工作的重中之重，医院形成的“七项考核四项挂钩”等一系列长效管理机制在制度上规定了医务人员的行为规范，从机制上保障了医院管理效果。据悉，近4年来，在医院快速发展的同时，医疗纠纷的发生率几近于零。

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北京大学法学院教授孙东东来院讲学。8月15日，“中国医师道德建设与法律援助百洋基金卫生法学巡讲”项目“医疗纠纷的防范”在我院开讲，全院300多人参加。图为报告现场。据悉，孙东东教授系北京大学法学院教授、北京大学司法鉴定室主任，主任医师。医学和法学的学术背景使他的报告更具指导性，大家普遍反映受益匪浅。（齐宣 摄影报道）


院周格言
1.人超越了物质的束缚就像鸟儿飞出了笼子。
2.学会爱和给予带给我们的将是一生的财富。
3.如果一个人过分追求物质利益，工作就会忙乱，生活就会陷入烦躁不安。


对女性盆底障碍性疾病的诊治是二十一世纪妇产科医师的必备技能
《女性盆底学》序言 郎景和
以压力性尿失禁和盆腔器官脱垂为主要表现的女性盆底功能障碍性疾病是中老妇女的常见病和多发病，严重影响她们的健康和生活质量，甚至被称为“社交癌”。
作为患者，会因各种原因或难言之隐而延迟就诊和治疗；作为医者，又涉及泌尿科、妇产科、消化及肛肠科，又有解剖、生理、病理、临床诊治、预防保健诸多问题，所以认为这类疾病是多学科交叉、全方位的医疗卫生与社会保健问题。
虽然作为医疗诊治，中国医生早于上个世纪五、六十年代，曾对“两病”（子宫脱垂、生殖道瘘）进行过卓有成效的工作，但从九十年代伊始，国际上关于盆底功能障碍性疾病或盆底重建外科出现了很多新理论、新观念、新技术，而我国学者在认识和临床实践上则显落后。但到本世纪初，特别是近年，可以说我们迎头赶上，已跻身于国际前列队伍。
2004年我们在福州召开了第一次专题学术会议。翌年12月在广州成立了中华医学会妇产科分会女性盆底学组，中华医学会会长钟南山院士到会祝贺、指教。2007年在成都举行了第二次学术会议，情势已别开生面，各地学者报告了流行病学调查、基础研究和临床经验，而且这一亚学科的专家队伍业已形成，甚至可以与国际接轨。关于女性盆底学的论述、书著日渐增多，专题学习班、训练班、学术研讨会接踵而至，呈现如火如荼的可喜局面。
更为重要的是，我们的同道们不仅明了美国妇科大师Telinde所说“很难设想，没有女性泌尿学知识的医师，能成为一流的妇科医师”，而且已经确认，对女性盆底障碍性疾病的诊治与盆底重建手术是二十一世纪妇产科医师的必备技能。
女性盆底学毕竟是一个新的亚学科，它需要多学科的密切合作，从事者应具备多学科的知识和技能，突出边缘学科的特点。此外，有关理论尚待深入，临床技术的实施和效果也需循证和改进。
时代步伐飞速、科学发展惊人、信息丰富快捷，纵然如夸夫追日般辛劳不舍，仍感心力不及，怀若空谷。唯需努力不怠、与读者同道们共同协作，乞使女性盆底学长足发展以为幸。
郎景和
2007年岁末
注：本文为郎景和为《女性盆底学》写的序文，略有删节，题目是编者加的。郎景和笔名方及、叶维之、向华、谭然等。中国医学科学院北京协和医院妇产科主任，中国工程院院士、教授、博士生导师。
（齐宣 摘）

中国女性盆底学组谈女性盆底学
中国妇产科网记者采访实录
记者：大家好，今天我们有幸邀请到中国女性盆底学组的组长郎景和教授和副组长朱兰教授来一起就女性盆底康复给我们做一个访谈。
记者：首先我想邀请一下郎教授给我们介绍一下盆底学现在国际上的一些情况。
郎：所谓女性盆底学，是研究女性盆底支持结构的损伤、缺陷引起的一些问题，它们的疾病、症状、诊断、治疗，甚至康复这样一些问题。实际上包括女性的尿失禁和器官脱垂。还有一些盆底的损伤，我们把它叫做妇科泌尿学、盆底功能障碍性疾病，总的我们把它叫做女性盆底学，就是这样一个概念。这是一个很传统的问题，但是作为盆底学又是一个比较年轻的亚学科。中国的医生积累了很多经验，但是现在国内外都有些新的发展。我们在2004年的3月24号在福州开了全国的第一次女性盆底学的会，在2005年的12月24号我们成立了中华医学会妇产科分会盆底学的学组。应该说，近年来，这个亚学科有了非常大的发展。
记者：请朱教授来介绍一下现在国内盆底学的手术、治疗方面的进展吧。
朱：这还是一个比较年轻、蓬勃向上发展的一个学科。因为它有很多难以完全解决的问题和目前正在当中还不完善解决的问题。而中国妇科泌尿真正发展也就是近六七年这么长的时间。在中国开展妇科泌尿的手术已经能有近四五十家，这已经是发展很快的一个在中国的现状了。
郎：对。妇科泌尿学，或者是盆底障碍性疾病是一个很常见的问题，或者是很常见的一个中老年妇女的一个常见病。比如说尿失禁，国外大概也会在30%左右，在国内也差不多是这样。我们进行过一些调查，比如说北京市，我们做了5300余人的调查，发病率可以到38%。我们做了一个全国的六大区的调查，结果数据也差不多。所以这是一个非常值得关注的问题，无论是医生，还是我们的妇女。而且呢，尿失禁跟盆腔器官脱垂它们是一对孪生姐妹。也就是说，如果有盆腔器官脱垂，可能有一半有尿失禁。如果有尿失禁，可能有80%或者更高都有盆腔器官脱垂。它是一个互相会换的关系。因此，我们要关注这样一个问题。
朱：经过这几年不断的学习，基本上能够把国际上目前最新的关于盆底重建还有这些方面的一些新的观念引进了中国，而且基本上得到了大家的认可。我觉得这是最最可喜的一个进步。因为一个观念的改变是非常不容易的。
郎：我们学组大概在未来的时间内，要做这么几件事。第一个，继续来推广对盆底功能障碍性疾病的一些新观念、新理论和新术式。第二个，就是要不断的来扩大我们的材料，积累我们的经验，大样本的，多中心的，有对照的，符合循证医学的材料，来更说明问题，来寻找一个解决女性盆底障碍性疾病的最好的方法。第三个呢，来加强基础研究。基础研究包括国外，都才开始。流行病学发病的机制，一些技术的影响，甚至组织学、解剖学、或者组织工程学、材料学，这些都是要值得关注的。最后，就是要扩大或推广盆底学的这些知识，让我们的妇科大夫都能够掌握。当然，公众的教育也很重要。因为即使在发达国家，诊断和治疗的延迟也都是很常见的。比如说澳洲，它可以延迟六年，我想中国有可能是十年或者更久。
记者：好的，非常感谢郎教授、朱教授今天能够接受我们的采访，谢谢。
（齐宣）

临淄区妇女安康工程——女性盆底功能障碍筛查工作总结
2010年我院被省卫生厅确定为山东省妇女盆底功能障碍防治项目医院，随后医院制定了《临淄区妇女安康工程———女性盆底功能障碍筛查实施方案》，取得了良好的效果和较大的社会反响。现将这一工作开展情况总结如下：
一、高度重视，加强组织领导力度，确保项目顺利实施
为确保此项工作顺利开展并取得实效，我院将其作为年度工作的重点，成立了项目工作领导小组，和技术指导小组。要求分管领导靠上抓，抽调选派经验丰富、技术精湛、医德高尚、责任心强的医务人员成立妇女盆底功能障碍防治项目工作筛查小组，负责该项目的具体实施。同时，该项目得到了区政府及卫生局领导的高度重视和大力支持，被确定为临淄区妇女安康工程。
二、加大宣传力度，提高项目健康知识知晓率
在上级主管部门的指导下，我们顺利组织召开由各乡镇、街道办事处分管卫生工作领导、妇联主席、计生办主任及乡镇卫生院院长参加的启动大会，具体安排部署2011年度妇女盆底功能障碍防治项目实施工作。并充分利用新闻媒体向全区广大妇女宣传妇女盆底康复工程的内容及活动的重要意义。广泛动员社会各界积极参与，提高对该活动的知晓率，让广大妇女充分认识到这是政府为她们办的大好事、大实事，积极支持并参与盆底功能康复活动，以确保各项工作的顺利实施。
三、加大培训力度，积极引进设备，确保工作质量
女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）是一种常见而未被充分认识的疾病，为确保项目的实施，我们加大了培训力度。医院首先派出分管领导参加了4月份省厅在广州组织的妇女盆底功能障碍培训班；5月底，医院选派两名优秀妇产科医务人员，赴江苏淮安参加中华预防医学会举办的妇女盆底功能障碍康复治疗新进展培训班，并顺利取得国际及国内证书；12月初，我科又派两名工作人员去广东中山市人民医院进修盆底康复技术，使各项康复治疗流程更加科学、系统、规范。在培训人员的同时，我们积极同广州杉山医疗集团联系，在赠送筛查设备的同时，购置了项目开展所必须的治疗设备和耗材，2011年8月，相关筛查及治疗设备到位并投入使用。
四、抓管理、抓落实、确保项目落到实处。
为确保项目的开展，医院成立了妇女盆底功能障碍诊疗中心，按照统一部署，对在我院分娩后的产妇和全区25-59岁适龄妇女进行妇女盆底功能障碍性疾病免费筛查。医院领导高度重视本次免费筛查项目的开展，定期进行督导，检查项目的落实情况。对筛查过程中遇到的可疑或疑难病例及时进行会诊和必要的检查，明确诊断，做到早诊早治，并定期随访。
截至2011年底，已完成盆底疾病宣教700人次、盆底初筛401人次、盆底电诊断401人次、盆底功能康复治疗103人次、筛查401人次，盆底康复治疗103人，康复总有效率100%。
2012年区委区政府将临淄区妇女安康工程——女性盆底功能障碍筛查项目列为政府为民办十大实事之一，每年为3000名25—59岁女性进行免费盆底功能障碍筛查。我们将以此为契机，加大宣传力度，完善工作流程，扩大病员量，包括产妇、妇科手术（子宫切除术）病人、妇女健康查体人员等。注重各科室各部门合作，共同把盆底康复项目做好！（刘艳红）