目前，我国大约有3亿高血压患者，这其中大约有一半的人不知道自己有高血压。在接受治疗的高血压患者中，也只有五分之一的人血压控制达标。所以，高血压管理任重道远。

传统的高血压的诊断、治疗及降压药物疗效评估等管理措施，都是根据偶测血压进行的，就是只测一个或几个时间点的血压。
而实际情况是，人体的血压时时刻刻都在变化。所以，偶尔测得的一两次超正常值血压并不能反映病人整体的情况。
24小时动态血压能监测就是在种需求下出现的。由于是24小时动态地血压能监测，所以能监测到24小时内平均的血压值，能更好地发现血压变化规律，可以监测到主要的数据，包括血压变化的节律性，也使得高血压的诊断和治疗将更加准确和科学，故而管理效果更好。

什么是动态血压监测？
使用“动态血压记录仪”测定一个人昼夜24小时内每间隔一定时间的瞬间血压值称为动态血压。
动态血压包括收缩压、舒张压、心率以及它们的最高值和最低值，平均动脉压、谷峰比值、标准差、收缩期及舒张期的血压负荷等等多项参数。

诊断标准是什么？
动态血压诊断高血压标准是：24小时平均血压（收缩压/舒张压）＞130/80mmHg；白天（清醒）平均血压＞135/85mmHg；夜间（睡眠）＞120/70mmHg。
动态血压监测是高血压诊断技术发展史上的重大创新，分析动态血压监测数据，可以准确、全面地反映患者全天的血压波动水平和趋势。

动态血压监测的三个作用
1、全面反映患者的血压升高程度和波动规律
24小时动态血压监测的应用场景更多的是家庭，且多次测量可以去除了偶测血压的偶然性，这样救避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压。所以，监测都是在患者的身心相对放松的情况下完成的，从而获取的血压监测数值可以更加客观真实地反映了患者日常的更全面准确的血压水平。

2、客观评价患者的血压管理的效果
动态血压监测在评估患者血压、控制水平和服药效果方面有独到的优势。通过结合分析动态血压监测数据和服药情况，可以进一步指导患者的降压治疗，帮助选择药物，调整剂量与给药时间，从而获得更好的管理效果。

3、有效预测患者器官受损情况和中风风险
在高血压患者中，心、脑、肾等作为高血压损害的主要靶器官，可发生一系列病变，如左心室肥厚、心功能衰竭、冠心病、脑卒中、尿毒症等，而这些病症的发生率和严重程度与血压值高度相关。因此，通过动态血压监测实现血压良好管理之后，就可以把高血压的危害降到最低，从而有效预测患者器官受损情况和中风风险。
总之，鉴于动态血压监测对于高血压的诊断、评估降压疗效和靶器官受损预测等方面均有不可忽视的重要作用，所以，医生建议“每位高血压患者每季度都要做一次动态血压监测”。

心电图室 韩英